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为评估系统性硬化症(SSc)患者在左心室射血分数(LVEF)正常时的亚临床心肌功能障碍,研究人员开展了相关研究。结果显示 SSc 患者存在亚临床心肌功能障碍,弥漫性皮肤型(dcSSc)更易出现。该研究表明非侵入性左心室心肌做功是检测的有效新工具。
心肌做功(MW)是通过非侵入性超声心动图测量的一种新型指标,它能够在左心室射血分数(LVEF)降低之前检测到亚临床心肌功能障碍。本研究旨在利用二维斑点追踪成像(2D-STI)测量左心室心肌做功,评估左心室射血分数正常的系统性硬化症(SSc)患者的亚临床心肌功能障碍。
研究纳入了 80 例 SSc 患者,根据勒罗伊标准,其中包括 40 例弥漫性皮肤型 SSc(dcSSc)和 40 例局限性皮肤型 SSc(lcSSc),同时纳入 40 例性别和年龄匹配的健康对照者。采用标准经胸超声心动图采集图像,获取全球纵向应变(GLS)、全球做功指数(GWI)、全球建设性做功(GCW)、全球无效做功(GWW)和全球做功效率(GWE)。
研究结果显示,SSc 组和对照组在 LVEF 和 GLS 方面无显著差异。lcSSc 组和 dcSSc 组的 GWI、GCW 和 GWE 均低于对照组,GWW 高于对照组(P?0.05)。dcSSc 组的 GWI、GCW 和 GWE 低于 lcSSc 组,而 GWW 高于 lcSSc 组(P?0.05)。GWI 和 GCW 与 LVEF 呈正相关(P?0.001)。GWI、GCW 和 GWE 与 GLS 呈负相关(P?0.001),GWW 与 GLS 呈正相关(P?0.05)。C 反应蛋白(CRP)升高与 GWI 和 GCW 降低相关(P?0.05)。
研究表明,SSc 患者存在亚临床心肌功能障碍,dcSSc 患者比亚临床心肌功能障碍的发生率可能高于 lcSSc 患者。非侵入性左心室心肌做功可能是检测亚临床心肌功能障碍的一种有前景的新型工具。