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为改善儿童急性阑尾炎的诊疗，研究人员开展了一项多中心回顾性研究。他们利用临床和实验室数据构建诊断模型，发现中性粒细胞（NEU）、C 反应蛋白（CRP）等 4 个指标是有效标志物，模型效能良好，可辅助复杂阑尾炎诊疗决策。
本研究旨在开发一种利用临床和实验室数据识别儿童复杂性阑尾炎的诊断模型，以改善急性阑尾炎的管理。研究人员回顾性分析了 2018 - 2023 年两所医院的儿童急性阑尾炎病例，收集病史、临床标准和血液样本，将患者分为复杂性和非复杂性阑尾炎两组进行比较。
研究人员使用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）确定显著变量，并将其纳入逻辑回归模型构建列线图（nomogram）。通过敏感性、特异性、准确性以及与现有评分系统的比较来评估模型的有效性。
在 323 例患者中，中性粒细胞（NEU）、C 反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fg）和氯离子（Cl）这 4 个变量被确定为显著变量。列线图的推荐临界值为 0.730，超过了阿尔瓦拉多（Alvarado）评分和小儿阑尾炎评分（PAS），具有更高的敏感性（81.7%）、特异性（82.6%）和准确性（82.0%），在内部和外部验证中表现更佳，并且具有出色的校准度和临床实用性。
综上所述，中性粒细胞（NEU）、C 反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fg）和氯离子（Cl）是诊断儿童复杂性阑尾炎的有效标志物。列线图模型可作为复杂阑尾炎手术干预决策的辅助手段，纳入阑尾炎的诊断过程。
