探究青少年早期运动与课外活动的社会流行病学:差异剖析与干预指引

【字体: 时间:2025年05月05日 来源:Pediatric Research 3.1

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  为探究青少年早期运动和课外活动的社会流行病学情况,研究人员分析 ABCD 研究数据。结果显示其参与度呈下降趋势,且受多种社会人口学因素影响。这为制定针对性干预措施、减少差距提供依据。

  在青春的成长画卷中,青少年时期是塑造健康生活方式的关键阶段,就像为未来的健康大厦奠定基石。大量研究表明,在这一时期养成的身体活动习惯,会如同坚固的桥梁,延伸至成年,极大地改善健康状况,提升生活质量。那些积极参与足够身体活动的青少年,不仅在学业上更易取得优异成绩,还能远离诸如吸毒、酗酒、吸烟和酒驾等不良行为,患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险也会显著降低。
然而,现实却给这份美好的期望泼了冷水。美国卫生与公众服务部以及世界卫生组织明确建议,5 - 17 岁的儿童和青少年每天应进行至少 60 分钟的中等至剧烈强度身体活动(MVPA) 。但令人遗憾的是,美国高中生的自我报告数据显示,超过 70% 的青少年未能达到这一标准,全球范围内更是有高达 81% 的青少年身体活动不足。新冠疫情的爆发,更是雪上加霜,使得青少年身体活动的状况愈发糟糕。在 Adolescent Brain and Cognitive Development(ABCD)研究中,疫情后期,参与研究的青少年早期参与者中,满足身体活动指南的比例竟然不到 5% 。

此外,社会流行病学研究发现,社会人口学特征在青少年身体活动中扮演着重要角色。种族和民族少数群体、女性、性少数群体以及来自低收入家庭的青少年,往往更难达到身体活动推荐标准,参与体育运动的比例也较低。尽管此前已有不少研究对青少年身体活动的差异进行了探索,但在青少年早期主要体育锻炼形式 —— 体育运动参与的社会流行病学方面,仍存在诸多空白。例如,过往研究大多依赖青少年自我报告的问卷来回忆整体身体活动水平,很少深入探究不同类型运动和课外活动的具体情况。而且,也没有研究在同一青少年队列中,对疫情前和疫情期间的运动和课外活动参与情况进行调查。

为了填补这些空白,来自美国加利福尼亚大学旧金山分校(University of California, San Francisco)等多个研究机构的研究人员,开展了一项极具意义的研究。他们以 ABCD 研究为基础,这是美国最大的青少年大脑健康与发育纵向研究。研究人员收集了从基线(2016 - 2018 年,参与者年龄 9 - 10 岁)到第 3 年随访(2019 - 2021 年)的数据,对 11,270 名青少年进行了深入分析。

研究人员分析了社会人口学变量,包括年龄、性别、性取向、种族和民族、家庭收入以及父母教育程度等。同时,他们使用 Sports Activity Involvement Questionnaire(SAI - Q)来评估青少年参与 23 种不同运动、课外活动(如音乐)和其他爱好(如绘画)的情况,并根据 2011 Youth Compendium of Physical Activities 为每项活动分配年龄特异性代谢当量(MET)值,以此量化身体活动的能量消耗,进而计算出每周代谢当量小时数(MET - h/week) 。通过这些数据,研究人员进行了描述性统计、时间趋势分析以及多变量线性回归分析等。

在研究结果部分,首先是时间趋势。研究发现,青少年的平均 MET - h/week 随着时间推移显著下降,从第 1 年随访的 15.5(±18.7)降至第 3 年随访的 13.0(±19.1) ,达到身体活动指南标准的参与者比例也明显下降,第 1 年随访时为 22.0% ,第 3 年随访时降至 18.3% 。在运动和活动参与方面,基线时最常见的活动包括足球(38.3%)、乐器演奏(37.1%)、游泳 / 水球(30.5%)、棒球 / 垒球(25.9%)和芭蕾 / 舞蹈(24.3%) ,到第 3 年随访时,参与者表示未参与任何活动的比例上升至 27.5% ,绘画(14.2%)和篮球(13.5%)成为常见活动。

社会人口学因素与身体活动的关系方面,年龄较大的青少年在基线和第 3 年随访时,MET - h/week 更高。在基线时,男性的 MET - h/week 显著高于女性,但在第 3 年随访时,性别差异不再显著。性少数群体(同性恋 / 双性恋)在基线和第 3 年随访时,MET - h/week 均低于异性恋群体。种族和民族方面,基线时亚洲青少年的 MET - h/week 低于白人青少年,第 3 年随访时,拉丁裔 / 西班牙裔和美国原住民青少年的 MET - h/week 低于白人青少年。家庭收入方面,年收入低于 20 万美元的家庭,其青少年的身体活动水平低于年收入 20 万美元及以上的家庭。父母教育程度为高中及以下的青少年,身体活动水平低于父母接受过大学及以上教育的青少年。

在讨论部分,研究人员指出,年龄增长虽与更多身体活动相关,但整体上青少年身体活动呈下降趋势,这可能是疫情以及年龄相关因素共同作用的结果。家庭收入和父母教育程度较低的青少年身体活动较少,可能与学校资源不足、健康保险覆盖情况、社区环境以及父母支持等因素有关。性别和性取向方面,男性青少年身体活动水平更高,性别规范和刻板印象阻碍了女性参与运动,性少数群体则因面临欺凌和缺乏安全环境而减少运动参与。种族和民族差异方面,少数群体因社区设施不足、时间限制、家庭支持缺乏等因素,导致身体活动水平较低。

这项研究成果发表在《Pediatric Research》上,具有重要意义。它揭示了青少年早期运动和课外活动参与的社会人口学差异,为制定有针对性的干预措施提供了关键依据。在教育领域,可以通过开展校内体育活动和项目,促进青少年身体活动,减少差距,提升学业成绩。临床实践中,医生可以为青少年和家庭提供健康生活方式教育,以及运动损伤的预防和护理知识。未来的研究可以进一步探索身体活动差异的潜在机制,深入了解青少年参与运动的动机,从而更有效地促进青少年的健康成长。

研究人员为开展这项研究,主要运用了以下关键技术方法:首先是数据收集,来源于 ABCD 研究的大样本队列数据,涵盖了多个地区的青少年。其次是问卷调查法,使用 SAI - Q 问卷收集青少年运动和活动参与信息。最后是统计分析方法,包括描述性统计、时间趋势分析以及多变量线性回归分析,以探究社会人口学因素与身体活动之间的关系。

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