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Cajal间质细胞密度与G-POEM治疗胃轻瘫临床结局的关联性研究:一项突破性发现
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月06日 来源:Digestive Diseases and Sciences 2.5
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为解决胃轻瘫患者治疗难题,研究人员探索了Cajal间质细胞(ICC)密度与经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)疗效的关联。通过对84例患者术中胃肌活检的ICC定量分析,首次证实ICC数量并非G-POEM预后的预测因子(临床成功率57.4%),为胃轻瘫发病机制研究提供了新方向。
胃轻瘫作为一种症状顽固的消化系统疾病,其治疗始终面临重大挑战。近年来,经口内镜下幽门肌切开术(Gastric Per Oral Endoscopic Pyloromyotomy, G-POEM)崭露头角,但Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal, ICC)——这群掌控胃肠蠕动的"生物起搏器"是否影响手术效果尚属未知。
研究团队对84例接受G-POEM治疗的患者进行创新性探索:在手术过程中直接获取暴露的胃窦平滑肌组织,精确量化ICC数量(平均409.14个/4 mm2)。这群平均年龄48.5岁的患者中,77.6%为女性,病因涵盖糖尿病性(47.6%)、术后性(16.7%)和特发性(35.7%)胃轻瘫。
令人惊讶的是,尽管手术本身技术成功率高达100%(平均耗时29分钟),ICC密度却与57.4%的临床成功率无显著相关性。70%患者实现当日出院,术后并发症发生率仅17.1%,这些数据为G-POEM的安全性再添佐证。这项历时5个月随访的研究首次打破"ICC数量决定疗效"的假说,将胃轻瘫发病机制的研究推向更复杂的分子网络层面。
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