母亲BMI与营养状态对母乳及血清鸢尾素水平的影响：一项揭示母婴代谢健康关联的前瞻性观察研究

为解决母体肥胖对母乳生物活性成分影响的认知空白，土耳其研究人员开展首项探究BMI与营养状态对母乳/血清鸢尾素（irisin）水平影响的研究。发现超重母亲母乳irisin降低而血清irisin升高，且膳食纤维、叶酸、B12和锌摄入与irisin水平显著相关，为孕期营养干预改善母婴代谢健康提供新依据。

　　

在代谢性疾病全球流行的背景下，母乳作为婴儿生命早期的“第一剂疫苗”，其成分变化与后代健康的关系备受关注。鸢尾素（irisin）这一2012年才被发现的运动诱导肌因子（myokine），因其能促进白色脂肪褐变（browning）和改善胰岛素敏感性，被视为对抗肥胖的潜在靶点。然而，母体代谢状态如何影响母乳中这一“代谢信使”的传递，始终是科学界的未解之谜。土耳其私立Genesis医院联合Firat大学的研究团队在《European Journal of Pediatrics》发表的研究，首次揭开了母体BMI与营养状态对母乳和血清irisin水平的调控奥秘。

研究采用前瞻性观察设计，对45名健康哺乳期妇女进行系统分析。关键技术包括：1）标准化采集产后20-30天的母乳和血清样本；2）使用Human Irisin ELISA Kit定量irisin浓度；3）通过3天膳食记录评估营养摄入；4）按WHO标准进行母婴人体测量学（anthropometry）评估。

主要发现：

1. BMI分层差异：超重/肥胖组（BMI≥25 kg/m²）母乳irisin显著低于正常组（32.8±2.9 vs 34.1±7.9 ng/mL），但血清irisin反而更高（187.7±30.7 vs 127.9±13.1 ng/mL），提示irisin从母体向母乳的转运可能受阻。
2. 母婴生长关联：母乳irisin与婴儿出生体重呈正相关（r=0.288），血清irisin则与1月龄婴儿体重（r=0.318）和身高（r=0.770）显著相关，暗示irisin可能参与 postnatal growth调控。
3. 营养因素调控：膳食纤维摄入与母乳irisin强正相关（r=0.64），而脂肪摄入呈负相关（r=-0.77）；叶酸、维生素B₁₂和锌同时提升母乳和血清irisin水平，为营养干预提供明确靶点。

结论与意义
该研究首次建立母体代谢状态-母乳成分-婴儿生长的完整关联链：1）证实肥胖可能通过改变irisin分布影响母乳“代谢编程”功能；2）揭示特定营养素（如纤维、B族维生素）对irisin合成的促进作用；3）为“生命早期1000天”理论补充新的生物标志物依据。未来研究可进一步探索irisin通过母乳传递对婴儿褐色脂肪活化（thermogenesis）和糖脂代谢的长期影响，为制定精准化孕产期营养指南提供科学支撑。