内镜下软骨鼓室成形术手术成功与听力转归的预测因素：十年回顾性研究的意义探索

为探究内镜下软骨鼓室成形术的手术和功能成功率，以及确定不良预后的预测因素，研究人员分析了 2014 年 3 月至 2024 年 4 月巴林国防军皇家医疗服务军事医院相关患者数据。结果显示该技术成功率高，吸烟、肉芽组织和年龄 < 12 岁影响预后。这为患者筛选提供参考。

　　内镜下鼓室成形术（Endoscopic tympanoplasty）相较于显微镜技术，具备更出色的手术能力。研究人员旨在探究内镜下软骨鼓室成形术的手术和功能成功率，并找出导致不良预后的预测因素。他们分析了 2014 年 3 月至 2024 年 4 月期间，在巴林国防军皇家医疗服务军事医院接受内镜下软骨鼓室成形术的所有患者的数据，对患者的人口统计学特征和临床特点进行了研究。
研究的纳入标准为患有慢性中耳炎（chronic otitis media ）且鼓膜（TM）穿孔干燥、稳定的患者；排除标准包括患有活动性中耳炎、因外伤或胆脂瘤导致的穿孔，以及需要进行乳突切除术的病例。手术成功的定义为术后 6 个月鼓膜移植物封闭；功能性听力成功则以术后气骨导差（ABG）≤20 dB 来判定。
研究共纳入 132 名患者（72 名男性，60 名女性；平均年龄：34.77±16.2 岁）。总体手术成功率为 81.8%，且不同年龄组存在差异。中央穿孔最为常见（51.5%），其成功率为 81%。听力结果显示气骨导差显著缩小，术前平均气骨导差为 16.34±9.4 dB，术后降至 9.15±10.0 dB（p<0.001），平均气骨导差降低了 7.19±9.8 dB。91% 的病例达到了社交听力水平（ABG≤20 dB ）。二元逻辑回归分析确定，吸烟、肉芽组织以及年龄 < 12 岁是移植物失败的重要预测因素。
研究表明，内镜技术在手术和功能方面都有较高的成功率。然而，吸烟、肉芽组织和年龄较小会对手术结果产生负面影响，这凸显了患者选择对于优化手术效果的重要性。