COVID-19大流行对肝硬化患者住院率、临床损害及死亡率的影响：意大利阿布鲁佐地区队列研究

意大利阿布鲁佐地区研究人员针对COVID-19大流行期间肝硬化患者管理困境，通过分析957份住院记录（2019 vs. 2022），发现酒精性肝硬化住院率显著上升（31%→52%，p<0.0001）且失代偿比例增加（65%→77%，p=0.0216），非酒精性肝硬化死亡率翻倍（11%→18.5%，p=0.0176）。该研究揭示了疫情对慢性肝病管理的深远影响，呼吁加强酒精管控和个性化随访。

　　

COVID-19大流行对全球医疗系统造成巨大冲击，迫使资源重新分配以应对紧急需求。这种重组对肝硬化（cirrhosis）等慢性病管理产生深远影响。意大利阿布鲁佐地区Local Health Board 1医院的研究团队，基于《国际疾病分类第九版》（ICD-9）编码，系统分析了2019年（疫情前）与2022年（疫情后）共957份出院记录，涵盖酒精性（alcohol-related）、非酒精性、胆汁性及失代偿期（decompensated）肝硬化患者。

研究发现：非酒精性肝硬化住院占比从69%骤降至48%（p<0.0001），而酒精性肝硬化病例逆势增长（31%→52%，p<0.0001）。更令人担忧的是，酒精性肝硬化患者中失代偿比例显著升高（65%→77%，p=0.0216）。死亡率方面，非酒精性组从11%攀升至18.5%（p=0.0176），酒精性组从7.7%飙升至18%（p=0.0059）。

这些数据警示：疫情可能通过加剧酒精滥用（alcohol abuse）和延误治疗，永久改变肝病自然史（natural history）。研究者强调，在公共卫生危机中，必须通过人群层面控酒政策和个体化随访（personalized follow-up）来保障医疗质量。