探秘韩国视觉雪综合征（VSS）：神经眼科特征、诱因与治疗新发现

为探究韩国人群中视觉雪综合征（VSS）的神经眼科特征、潜在诱因及治疗反应，研究人员开展回顾性病例系列研究。结果发现其临床特征等与西方人群相似，部分眼科操作或为诱因。该研究为 VSS 诊疗提供参考。

　　摘要：
目的：探究韩国人群中视觉雪综合征（Visual Snow Syndrome，VSS）的神经眼科特征、潜在诱因以及治疗反应。
研究设计：回顾性病例系列研究。
方法：回顾性分析 2021 年 3 月至 2024 年 2 月在一家三级医院确诊为 VSS 患者的数据。通过病历审查获取视觉和非视觉症状、患者自述引发 VSS 的事件，以及医学和精神共病情况。评估磁共振成像（MRI）和 18^F- 氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（18^F-FDG PET）的神经影像学结果，以及药物干预和滤光眼镜的治疗反应。
结果：样本包括 27 名男性和 36 名女性，平均年龄为 27±11 岁（均值 ± 标准差），发病年龄为 22.4±11 岁。常见症状有飞蚊症、视觉残留（palinopsia）、焦虑和抑郁。14 名参与者将 VSS 的发作归因于特定眼科事件（如屈光手术或强光下的眼科检查）。18^F-FDG PET 扫描显示 81.8% 的患者视觉皮层代谢亢进，MRI 无明显异常。拉莫三嗪（18.9%）、阿普唑仑（20%）和滤光眼镜（32.1%）在减轻 VSS 症状强度方面有一定疗效。
结论：韩国 VSS 患者的临床特征、神经影像学结果和治疗反应与西方人群报道相似。屈光手术和强光检查等眼科操作可能是易感个体的潜在诱因。虽然包括 18^F-FDG PET 在内的功能成像对评估 VSS 可能有用，但仍需纳入健康对照并进行定量分析以验证其诊断价值。鉴于目前治疗效果有限，药物干预、滤光眼镜和心理支持相结合的多学科治疗方法对优化治疗效果至关重要。