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在食物过敏研究中,火龙果过敏的相关研究较少。研究人员针对火龙果过敏展开研究,通过对一名无花粉、尘螨等交叉致敏患者的案例分析,发现火龙果过敏可独立发生。这为火龙果过敏机制研究提供了新依据,有助于推动相关领域发展。
随着全球食品供应的日益全球化,人们能接触到的食物种类越来越丰富,但与此同时,食物过敏的风险也在增加。火龙果,这种原本生长在中美洲地区,如今在世界各地都能买到的水果,正逐渐走进人们的生活。然而,它也可能带来意想不到的健康问题 —— 过敏。在过去的研究中,虽然已经发现火龙果可能会引发过敏反应,但相关的研究并不多。已有的报告中,有的只是描述了食用火龙果后的局部过敏反应,有的则认为火龙果过敏是由于与花粉等其他过敏原的交叉致敏引起的 ,但对于没有这些交叉致敏因素的火龙果过敏情况,却鲜有人研究。这就好比在一片未知的森林中,虽然知道有危险存在,但具体的危险路径和原因却不清楚,这给那些对火龙果过敏的患者和研究人员都带来了很大的困扰。为了填补这一空白,来自加拿大英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)的研究人员 Hannah Martin 和 Peter Stepaniuk 开展了关于火龙果过敏的研究。
他们通过对一名 26 岁男性患者的详细病例分析,得出了重要结论:火龙果过敏可以独立于其他过敏和交叉致敏而发生。这一结论为火龙果过敏机制的研究开辟了新的道路,让人们对火龙果过敏有了新的认识,对于今后预防和治疗火龙果过敏具有重要的指导意义。该研究成果发表在《Allergy, Asthma & Clinical Immunology》杂志上。
研究人员在此次研究中主要使用了皮肤点刺试验这一关键技术方法。他们采集了该男性患者的病例数据,对患者进行了环境过敏原和食物的皮肤点刺试验,包括用商业提取物对环境过敏原和椰子进行皮试,以及对椰子、猕猴桃、火龙果和芒果进行新鲜食物点刺皮试,以此来判断患者对不同过敏原的反应,进而确定引发过敏的原因。
病例呈现:一名生活在加拿大北温哥华的 26 岁健康男性,在饮用了含有椰浆、芒果、香蕉、百香果和红心火龙果的自制冰沙 15 分钟后,突然出现恶心、腹泻、腹痛、荨麻疹、眶周血管性水肿、吞咽困难和呼吸困难等症状。他被诊断为过敏性休克,经过治疗后症状在注射肾上腺素 20 分钟内得到缓解。该患者此前没有过敏、哮喘、鼻炎或特应性皮炎等病史,在后续的门诊评估中,皮肤点刺试验显示他对新鲜火龙果呈阳性反应(6mm),而对其他交叉反应性食物和环境过敏原呈阴性反应,这表明他的火龙果过敏并非由交叉致敏引起。同时,对健康志愿者进行的火龙果新鲜食物点刺皮试为阴性,降低了该患者检测结果为假阳性的可能性。此外,患者还接受了环境过敏原检测,结果显示对尘螨、猫、狗、多种花粉和霉菌均为阴性,进一步证实是火龙果导致了他的过敏反应。在后续一年的随访中,患者严格避免食用火龙果,重新将其他水果纳入饮食且未出现过敏症状,并且在持续接触乳胶的情况下也未发生反应。
讨论和结论:以往研究认为,桦树花粉(Bet v 1)在花粉食物过敏综合征(PFAS)中起着重要作用,可导致高达 70% 的桦树花粉过敏患者对多种蔬菜、坚果和水果产生交叉致敏。此前也有关于火龙果过敏的病例报告推测,花粉相关的脂质转移蛋白(LTP)可能引发了患者对火龙果的交叉致敏,但在本次研究的患者中并没有花粉致敏的证据。虽然有研究预测火龙果的一些潜在致敏蛋白可能与椰子树花粉(Coc n 1)、乳胶(Hev b 5)和仓储螨(Tyr p 28)中的相似,但该患者对这些过敏原均未致敏。此次研究首次证实了火龙果过敏可以独立于其他过敏发生,不过研究也存在局限性,由于没有进行体外分析来确定该患者的致敏原,这也为后续研究指明了方向,未来需要进一步研究火龙果中可疑的致敏蛋白(cupin_1、HSP sti1-like、HSP70 ),确定哪些更易导致单一对火龙果致敏患者发生全身反应。
这项研究具有重要意义,它打破了以往对火龙果过敏与其他过敏关系的认知,为火龙果过敏的诊断、预防和治疗提供了新的理论依据。让人们意识到即使没有其他已知的过敏史和交叉致敏因素,也可能对火龙果过敏。同时,也为进一步研究火龙果过敏机制和开发针对性的治疗方法奠定了基础,有助于推动食物过敏领域的研究进展,更好地保障人们的健康。