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为探究食物过敏相关问题,研究人员开展了杏仁核、水飞蓟及大豆油过敏的研究。发现食用杏仁饼可致杏仁核过敏,水飞蓟补充剂也可能引发过敏,大豆油用于丙泊酚麻醉较安全。这为食物过敏诊断和治疗提供新依据。
在日常生活中,食物过敏问题常常困扰着许多人,它不仅影响人们的饮食选择,严重时甚至会威胁生命健康。目前,对于食物过敏的认知仍存在诸多空白,一些看似平常的食物或补充剂,可能隐藏着过敏风险,而某些传统认知中的过敏关联,也未必完全正确。这使得精准诊断和有效预防食物过敏变得十分迫切。为了进一步了解这些复杂的食物过敏现象,来自意大利、西班牙、奥地利和土耳其的研究人员分别开展了一系列研究,相关成果发表在《Allergo Journal》上。
在本次研究中,研究人员主要运用了皮肤点刺试验、分子过敏诊断技术以及质谱分析等方法。皮肤点刺试验用于检测患者对常见过敏原的过敏反应;分子过敏诊断技术则能从分子层面精准识别过敏原;质谱分析有助于确定未知过敏原的成分。研究数据来源于临床患者,如参与丙泊酚麻醉研究的 17540 名患者,为研究提供了有力支撑。
首先来看杏仁核过敏的研究。杏仁饼(Amaretti)是一种在意大利和其他地方都很受欢迎的甜点,其主要成分除了蛋清、糖,还常常包含杏仁和杏仁核。研究人员发现,一名 7 岁男孩在食用含有杏仁饼的甜点后,出现了危及生命的过敏反应(anaphylactic symptoms)。在对多种可能的过敏原,如各种坚果、杏仁核和杏仁饼进行皮肤点刺试验和体外过敏诊断后,结果均为阴性。经过深入研究,通过免疫测定(Immunassay)技术,研究人员发现了一种此前未被怀疑会引发过敏反应的酶 ——11-β- 羟基类固醇脱氢酶(11β-OHSD2)。经过序列分析(Sequence analysis),发现它与芝麻过敏中的一种次要过敏原在结构上有相似之处。虽然男孩对核果类(如杏仁)和坚果都不过敏,但这次过敏反应显示出原发性致敏的可能性。
接着是水飞蓟过敏的研究。水飞蓟(Silybum marianum)属于菊科植物,常被用作膳食补充剂,其有效成分水飞蓟宾(Silymarin)据说有保护肝脏、辅助减肥和对抗糖尿病的功效。然而,西班牙的一项研究发现,一名患有过敏性鼻炎(allergic Rhinitis)的 55 岁女性,在饮用了水飞蓟茶来减肥后,出现了严重的过敏症状。通过皮肤点刺试验和分子过敏诊断,发现患者对水飞蓟种子、屋尘螨和艾草敏感,没有其他食物过敏。研究团队利用质谱分析技术,成功识别出两种与水飞蓟过敏相关的过敏原,其中一种与刺菜蓟(Cynara cardunculus)存在同源性。虽然水飞蓟宾补充剂广泛使用,但关于其过敏反应的报道较少,研究人员认为菊科植物之间可能存在潜在的交叉反应,需要进一步研究,同时建议在诊断食物过敏时,也应评估天然膳食补充剂的影响。
最后是关于大豆油在丙泊酚(Propofol)麻醉中的过敏研究。丙泊酚由于其特殊性质,常用于诱导和维持麻醉,它难溶于水,通常以大豆油乳液的形式存在于市售制剂中。奥地利和土耳其的研究团队对此展开研究,他们对 17540 名患者进行了标准的皮肤点刺试验,其中 107 人对大豆呈阳性反应。由于桦树、花生和大豆中存在同源过敏原,容易引发交叉反应,研究人员利用分子过敏诊断技术,对大豆和花生过敏的人进行了 PR - 10 蛋白敏感性测试。结果发现,大多数大豆过敏或 PR - 10 敏感性的人对豆浆有皮肤反应,但对大豆油均无阳性反应。这是因为大豆油与豆浆不同,几乎不含潜在的过敏蛋白,而且在丙泊酚的生产过程中,这些蛋白质会进一步变性。虽然专业信息提示,该药物不应在过敏患者中使用,但这项研究支持了当前专家的共识:即使对大豆或花生过敏,丙泊酚麻醉也是安全的。研究人员同时警告,应避免进行不必要的过敏诊断或选用不合适的催眠药物。
综合这些研究结果,研究人员在食物过敏领域取得了重要发现。在杏仁核过敏方面,确定了新的潜在过敏原 11β - OHSD2;水飞蓟过敏研究提示了天然膳食补充剂的过敏风险以及菊科植物间潜在的交叉反应;大豆油在丙泊酚麻醉中的研究则为麻醉药物的使用提供了更准确的依据。这些研究成果对于临床食物过敏的诊断、预防和治疗具有重要意义,不仅有助于医生更精准地判断过敏原因,还为制定更合理的治疗方案提供了参考。同时,也为后续进一步深入研究食物过敏机制和预防措施奠定了基础,有望减少食物过敏对人们健康的威胁 。