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为探究全球劳动年龄人口（WAP）腰痛负担的变化趋势、差异及影响因素，研究人员分析 2021 年全球疾病负担（GBD）研究数据。结果显示 WAP 腰痛的年龄标准化发病率（ASIR）等虽下降，但病例数上升，且存在性别和地区差异。该研究为制定针对性干预措施提供依据。
在全球范围内，腰痛是一个极为普遍且影响深远的健康问题，它如同一个 “隐形杀手”，悄无声息地影响着无数人的生活。据统计，全球超 6 亿人受腰痛困扰，这一疾病更是稳坐全球致残原因的头把交椅。对于劳动年龄人口（WAP）而言，腰痛带来的影响更为棘手，它不仅降低了人们的生活质量，还严重削弱了工作能力，进而对社会经济发展造成了阻碍。以往的研究虽对腰痛有所关注，但专门针对劳动年龄人口的研究却较为匮乏。为了填补这一空白，深入了解 WAP 腰痛的流行特征，山西省人民医院、山西医科大学等机构的研究人员开展了此项研究。该研究成果发表在《BMC Musculoskeletal Disorders》杂志上。
研究人员利用 2021 年全球疾病负担（GBD）研究的数据，对 1990 - 2021 年全球 204 个国家和地区 WAP 的腰痛发病、患病及残疾调整生命年（DALYs）等数据进行分析。研究方法主要包括数据收集与整理，收集 15 - 64 岁腰痛患者相关数据；运用年龄标准化方法消除年龄差异影响；借助 Joinpoint 软件进行时间趋势分析，确定变化趋势和转折点；采用分解分析探究腰痛负担变化的驱动因素。
在全球趋势方面，1990 - 2021 年，全球 WAP 的腰痛年龄标准化发病率（ASIR）从 4,111（95% 不确定区间 [UI]：2,682 - 5,619）降至 3,676（95% UI：2,563 - 5,021），年龄标准化患病率（ASPR）从 9,731（95% UI：7,061 - 12,970）降至 8,632（95% UI：6,296 - 11,517） ，年龄标准化残疾调整生命年率（ASDR）从 1,108（95% UI：686 - 1,650）降至 982（95% UI：608 - 1,460） ，但腰痛病例数持续增加。
性别趋势上，全球范围内，WAP 中女性的腰痛患病率、发病率和 DALYs 均高于男性。1990 - 2021 年，男性的 ASPR 下降速度比女性更快。
不同社会人口学指数（SDI）、区域和国家的趋势有所不同。从 SDI 区域来看，1990 - 2021 年，各区域的 ASIR、ASPR 和 ASDR 均呈下降趋势，但高 SDI 地区的这些指标最高，中 SDI 地区最低。区域层面，东亚的 ASIR、ASPR 和 ASDR 下降幅度最大，而中美洲和热带拉丁美洲呈上升趋势。国家层面，瑞典的相关指标上升趋势最明显，中国的下降趋势最显著，且中国和印度因人口基数大，受腰痛影响的 WAP 人数众多。
分解分析表明，1990 - 2021 年，WAP 腰痛病例数、患病例数和 DALYs 的变化归因于人口增长、人口老龄化和流行病学变化。人口增长和老龄化使数量增加，而流行病学变化则导致下降，部分抵消了总体增长。
该研究全面展示了 1990 - 2021 年全球 WAP 腰痛的负担情况，揭示了其性别和区域异质性。研究发现，尽管 ASIR、ASPR 和 ASDR 呈下降趋势，但腰痛仍是全球残疾的主要原因之一。鉴于此，国家和相关组织需要制定政策来减轻因人口增长和老龄化加剧的腰痛负担。同时，考虑到性别和区域差异，应采取多方面措施，加强国际合作，防止差距进一步扩大。此外，共享腰痛医疗信息、获取更准确的数据和开展更多高质量研究也至关重要，这有助于实施以患者为中心的干预措施，降低潜在风险因素，预防腰痛的发生和发展，减轻疾病负担，对全球公共卫生事业具有重要的指导意义。
