膝关节软组织问题相关软组织覆盖的关键研究:守护膝关节功能与美观
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时间:2025年05月06日
来源:Knie Journal
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膝关节缺损的整形重建极具挑战,易引发严重并发症。研究人员开展膝关节软组织覆盖相关研究,明确了术前诊断、不同类型皮瓣手术的应用、手术要点及术后护理要点。该研究有助于保肢,对膝关节重建意义重大。
膝关节缺损的整形重建给外科手术带来了巨大挑战,其目标是实现功能性覆盖,并获得美观的效果。由于膝关节上方的软组织层较薄,即使是浅表损伤也可能导致严重并发症,比如关节外露或假体暴露。在这些情况下,皮瓣手术往往是保住肢体的唯一方法。
术前诊断包括通过临床检查和影像学检查(尤其是计算机断层血管造影术(CT)血管造影)评估血管状况。在清除感染后的骨缺损病例中,需要植入间隔物(spacer),并通过皮瓣手术加以固定。腓肠肌皮瓣(Gastrocnemius flap)适用于覆盖伸肌表面的缺损。这块肌肉能提供足够的覆盖面积和稳定性。根据缺损位置的不同,会使用内侧和外侧皮瓣。对于大面积缺损,则需要进行游离皮瓣手术。精确的手术技术对于避免血管和神经损伤至关重要。
术后,固定和仔细的随访很重要。早期活动有助于促进关节功能,但必须确保移植物的稳定性。软组织覆盖需要经验和跨学科规划。膝关节缺损的整形重建通常能够实现保肢。清洁的伤口床和细致的血管管理是手术成功的关键。
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