探秘海湾地区风湿病转诊模式:解锁影响因素,优化跨学科诊疗

【字体: 时间:2025年05月06日 来源:Rheumatology International 3.2

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  为探究风湿病转诊模式及面临的挑战,研究人员开展了一项针对海湾国家风湿病学家的线上调查。结果发现转诊受多种因素影响,优化电子健康记录(EHR)系统等可提升转诊和跨学科护理水平,为该领域研究提供重要参考。

  风湿性疾病的管理需要团队协作,但目前转诊模式和面临的挑战尚不明确。在 2024 年 11 月至 12 月期间,研究人员开展了一项基于网络的、包含 21 个问题的横断面调查。调查收集了风湿病学家的人口统计学信息、转诊模式、影响转诊的因素以及转诊满意度等数据。研究人员通过电子邮件邀请、WhatsApp 群组和滚雪球抽样的方式招募参与者。统计分析采用描述性和推断性方法,如亚组比较和逻辑回归分析,以此确定转诊频率和满意度的预测因素。
共有 149 名风湿病学家参与了此次调查,其中 58.4% 为会诊医生。约 55% 的参与者在完成培训后有 10 年及以下的工作经验。主要的转诊方式是电子健康记录(EHR),占比达 84.8%。在调查前的三个月内,36.3% 的参与者转诊次数为 0 - 10 次,而 35.6% 的参与者转诊次数超过 20 次。皮肤科(85.5%)和物理治疗科(79.5%)是转诊最多的专科,这与银屑病关节炎和系统性红斑狼疮是转诊最多的疾病相契合。大多数风湿病学家(78%)经常或总是会对转诊情况进行随访,37.4% 的参与者表示随着时间推移,他们的转诊决策有适度变化。影响转诊决策的关键因素包括与患者、医疗实践和诊断相关的因素,而患者的性别偏好对转诊决策并无影响。多学科会议(78.2%)、获取最新临床指南(76.5%)、参加多学科继续医学教育或培训项目(67.2%)以及改进电子健康记录转诊系统(64.7%)是改善转诊的首要资源。转诊后的满意度受多种因素影响,比如患者转诊后的经历(61.5%)以及医疗保健专业人员对问题的回应(54.2%)。逻辑回归分析表明,年龄、就业状况、执业环境和地理位置与转诊决策相关。

这项研究首次为海湾地区风湿病学家的转诊实践提供了有价值的见解,明确了关键影响因素和可改进之处。研究结果表明,加强电子健康记录(EHR)系统、多学科会议和临床指南建设,有助于优化转诊流程和跨学科护理服务。

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