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许多癌症患者在放疗期间存在未满足的心理社会需求,影响治疗效果和生活质量。研究人员对加拿大和挪威放疗师开展关于心理社会与支持护理(PSSC)的研究。结果显示两国放疗师存在差异,此研究为改善 PSSC 提供方向。
在癌症治疗的漫长征程中,放疗是许多患者对抗病魔的重要武器。然而,不少接受放疗的癌症患者却在心理和社会层面陷入困境。超过 60% 的患者在放疗期间饱受心理困扰,生活质量大幅下降,而且许多患者的心理社会与支持护理(Psychosocial and Supportive Care,PSSC)需求未能得到满足。这不仅导致治疗延误、患者对护理满意度降低,还使得医疗资源的使用增加。在这样的背景下,放疗师作为与患者频繁接触的专业人员,在提供 PSSC 方面具有独特优势。但不同国家放疗师在 PSSC 的实践和认知上是否存在差异?这些差异又受哪些因素影响?为了解开这些谜团,来自加拿大和挪威的研究人员展开了深入研究。该研究成果发表在《Supportive Care in Cancer》杂志上。
研究人员采用国际横断面研究方法,通过在线调查的方式,对加拿大和挪威的放疗师进行研究。在加拿大,研究人员借助加拿大医学放射技师协会(CAMRT),向其会员发送招募邮件;在挪威,则直接向放疗科部门经理发送邮件,由他们将在线调查分发给科室的放疗师。
研究主要聚焦在三个方面:放疗师的人口统计学信息、他们对 PSSC 的信心水平和认知、以及当前在 PSSC 方面的实践。为确保调查的科学性和有效性,问卷参考了前人研究并进行了预试验,经过翻译和反复修订后,收集了两国放疗师的相关数据。之后,运用描述性统计、卡方检验和曼 - 惠特尼 U 检验等方法对数据进行分析12。
研究结果如下:
- 人口统计学特征:加拿大放疗师年龄显著大于挪威放疗师,且两国参与研究的放疗师大多为女性。挪威放疗师工作中与患者接触时间占比显著高于加拿大放疗师3。
- 对 PSSC 的信心水平和认知:两国放疗师在满足患者 PSSC 需求方面总体 “相当自信”,但在某些任务上存在差异。例如,加拿大放疗师在启动转介其他护理提供者方面更有信心,而挪威放疗师在这方面稍显逊色;在使用筛查工具识别未满足的 PSSC 需求上,加拿大放疗师 “相当自信”,挪威放疗师则 “略有信心”。在认知方面,两国放疗师都认可放疗师有责任解决 PSSC 问题且属于其执业范围,但加拿大放疗师更希望扩大在 PSSC 方面的能力,他们还报告接受过更多高级沟通技能培训,对扩展 PSSC 知识的兴趣也更大45。
- PSSC 的当前实践:挪威放疗师平均每周花在 PSSC 上的时间(8.3 小时)远多于加拿大放疗师(3.8 小时)。在干预措施上,加拿大放疗师更常使用筛查工具识别未满足的 PSSC 需求、让家属和朋友参与支持患者;挪威放疗师则更频繁地开展激励性对话、提供程序信息。此外,两国放疗师在提供 PSSC 时都面临一些障碍,加拿大放疗师面临的主要障碍包括缺乏机构支持、患者合作问题和培训机会不足;挪威放疗师主要面临培训机会有限和缺乏私人咨询空间等问题678。
综合研究结果与讨论部分,该研究发现加拿大和挪威放疗师在 PSSC 的实践和认知上存在显著差异。尽管两国放疗师都认为 PSSC 对提供优质护理至关重要,但各自面临不同挑战。这些发现为改善放疗过程中的 PSSC 提供了重要依据。后续可以通过制定针对性策略,如为加拿大放疗师提供更多机构支持和培训,为挪威放疗师创造更多私人咨询空间等,提升放疗师满足患者 PSSC 需求的能力,进而提高癌症患者的治疗体验和生活质量,推动癌症治疗领域的整体发展。