胰腺良性肿瘤剜除术优化策略：术前胰管支架置入的疗效与临床价值

为解决胰腺良性肿瘤剜除术后胰瘘等并发症的临床难题，研究人员开展了一项单中心回顾性队列研究，探讨术前胰管支架（通过ERCP置入）对手术结局的影响。结果显示：支架组剜除成功率显著提升（86.7% vs. 28.3%，p=1.763×10?7），腹腔镜手术比例更高（86.7% vs. 41.7%），住院时间缩短（中位数7.5天 vs. 11天），且胰外分泌功能障碍发生率更低（10.3% vs. 35.7%）。该研究为优化胰腺保留性手术提供了重要循证依据。

　　

这项聚焦胰腺良性肿瘤治疗的研究，揭示了术前胰管支架置入技术的突破性价值。通过内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在手术前1-2天精准放置支架，研究者发现：支架组患者的肿瘤剜除成功率飙升至86.7%（非支架组仅28.3%，p=1.763×10^?7），更令人振奋的是，86.7%的支架组病例实现了微创腹腔镜手术（非支架组41.7%，p=4.9×10^?5）。

数据还显示，支架组住院时间明显缩短（中位数7.5天 vs. 11天，p=0.001），胰外分泌功能障碍发生率显著降低（10.3% vs. 35.7%，p=0.016）。生活质量评分更以91.2±5.8分碾压非支架组的85.5±13.6分（p=0.019）。有趣的是，支架组肿瘤与主胰管距离更近（4.2±2.2 mm vs. 6.2±2.5 mm，p=0.008），暗示支架可能特别适合中央型肿瘤。

这些发现为困扰外科医生多年的胰腺术后并发症难题提供了创新解决方案，既保留了宝贵的内分泌功能，又提升了患者生存质量。不过研究者也谨慎指出，需要更多前瞻性研究来验证这项"支架护航"策略的普适性。