儿童与青少年丧亲之痛的文献计量学研究：现状、趋势与未来方向

本研究针对儿童与青少年丧亲（bereavement）研究领域的空白，通过文献计量学方法分析Scopus数据库1,436篇文献，揭示美国在该领域的主导地位（Arizona State University为最高产机构，Kaplow JB为最活跃作者），发现研究多聚焦丧亲诱因、症状、干预措施及心理机制，并识别出Wolfe J（2000）关于儿童临终体验的高引研究。成果为优化DSM-5-TR?和ICD-11?中延长性哀伤障碍（PGD）诊断标准提供数据支撑，对发展针对性哀伤护理（bereavement care）具有重要指导意义。

　　

研究背景与意义
丧亲是人类面对失去时的复杂心理反应，儿童与青少年因其发育特殊性，表现往往非线性且伴随退行行为（regression）。现有研究多集中于成人群体，而未成年群体因认知不成熟更易出现适应不良性哀伤（maladaptive grief），其发生率在普通人群中达10%，临床转介群体中高达18%（Kaplow et al., 2018）。未干预的病理哀伤不仅导致抑郁、焦虑，还可能引发物质滥用（Pitman et al., 2020）。尽管DSM-5-TR^?（《精神障碍诊断与统计手册-第五版-文本修订版》）和ICD-11^?（《国际疾病分类第11版》）已纳入哀伤障碍诊断标准，但针对儿童群体的系统性研究仍匮乏。

研究方法与技术
Arizona State University团队采用文献计量学方法，通过Scopus数据库检索筛选1,436篇英文文献，运用R Base、R Studio和VOSViewer进行数据可视化分析。研究聚焦出版物时空分布、机构贡献度、高引文献及主题演进，样本覆盖婴儿至青少年全发育阶段。

研究结果

1. 地域与机构贡献：美国占据全球儿童丧亲研究主导地位，Arizona State University为最高产机构，Kaplow JB以多篇高影响力论文成为核心作者。
2. 关键文献：Wolfe J（2000）关于儿童临终前预期性哀伤（anticipatory grief）的研究被引频次最高。
3. 主题分布：现有研究集中于丧亲诱因（如人类生命丧失）、症状学（如睡眠障碍、躯体化表现）、干预措施（如心理社会支持）及相关心理机制（如认知功能障碍）。
4. 空白领域：COVID-19相关哀伤、工人群体及被剥夺性哀伤（disfranchised grief）等新兴主题尚未充分探索。

结论与意义
该研究首次系统描绘儿童丧亲研究的全球图景，证实该领域呈稳定增长趋势。研究发现为临床实践提供重要启示：需基于发育阶段设计差异化干预方案（如针对幼儿死亡认知缺陷的引导策略），同时应关注ICG（《复杂性哀伤量表》）和PG-13^?（《延长性哀伤障碍-13项量表》）在儿童群体中的适用性优化。未来研究可沿主题缺口深化，如探索数字时代下的新型哀伤表达形式及其干预路径。