编辑推荐：
为探究早期逆境与青少年睡眠健康的关系，研究人员基于 ABCD 研究，分析 11,002 名青少年数据。发现早期逆境与社交时差和睡眠不足相关，或为改善青少年睡眠及健康干预提供方向。
在青春的成长旅程中，睡眠如同一位默默守护的 “健康卫士”，对青少年的身体发育、情绪调节和认知提升起着至关重要的作用。然而，现实中青少年的睡眠状况却不容乐观。一方面，学校作息时间的限制，让许多青少年在工作日难以获得充足睡眠，只能周末 “补觉”，这导致一周内睡眠模式极不规律。另一方面，生活中的各种逆境，像家庭矛盾、校园欺凌等，也悄然影响着他们的睡眠质量。但早期逆境究竟如何具体影响青少年睡眠，之前的研究却并不明晰。在这样的背景下，为了深入了解早期逆境与青少年睡眠健康之间的关系，来自国外的研究人员依托 Adolescent Brain Cognitive Development（ABCD）研究展开了探索。
ABCD 研究是一项极具规模的前瞻性队列研究，自 2016 年启动，对美国 21 个研究地点的 11,878 名 9 - 10 岁儿童进行长期跟踪。本次研究聚焦于 11,002 名青少年（2 年随访时平均年龄 12.03 岁），涵盖了不同种族和社会经济背景。研究人员通过多种方式收集数据，其中睡眠相关数据借助慕尼黑时间类型问卷（Munich Chronotype Questionnaire，MCTQ）获取，该问卷能详细记录青少年工作日和周末的睡眠时间表，包括入睡时间、醒来时间等，从而计算出睡眠时长、每周睡眠损失、睡眠中点和社交时差等关键指标。早期逆境则通过儿科早期逆境和相关生活事件筛查工具（Pediatric Early Adversity and Related Life Events Screener，PEARLS）评估，虽 ABCD 研究未完整使用该工具，但研究人员整合其他调查数据，近似得出 16 项 PEARLS 指标，并据此将青少年分为无逆境、1 - 3 项逆境和 4 项及以上逆境三组。同时，研究还收集了种族、家庭收入、年龄、性别、父母婚姻状况和睡前屏幕使用行为等社会人口学信息作为协变量。
研究人员运用混合效应线性和逻辑回归模型对数据进行分析。在样本特征方面，样本种族和家庭收入多样，性别分布接近。睡眠描述显示，工作日男孩睡眠时长略长于女孩，周末则相反；女孩社交时差和每周睡眠损失更大，周末睡眠中点更晚；多数青少年社交时差超 1 小时。PEARLS 分布上，多数青少年报告 1 - 3 项逆境，男孩报告 1 - 3 项和 4 项及以上逆境的比例低于女孩。
在早期逆境与睡眠结果的关联研究中，发现有 4 项及以上 PEARLS 的青少年每周睡眠损失显著增加，约多 24 分钟；男孩和女孩表现相似，1 - 3 项 PEARLS 时差异不明显，4 项及以上时差异显著。社交时差方面，1 - 3 项逆境的青少年经历超 1 小时社交时差的几率显著增加，4 项及以上逆境的青少年几率更高；男孩和女孩同样呈现类似趋势，且女孩 4 项及以上逆境时风险近三倍增加。
综合研究结果和讨论，该研究表明早期逆境对青少年睡眠健康影响显著，社交时差可能是更敏感的逆境相关睡眠干扰指标。虽然睡眠损失差异在临床上意义有待确定，但早期逆境导致的睡眠时间表紊乱可能影响后续健康。这一研究为改善青少年睡眠健康提供了方向，例如通过减少睡前屏幕暴露、建立规律作息等干预措施，有望缓解睡眠问题。同时，也为后续研究如何将睡眠健康干预融入更广泛的青少年健康促进策略奠定了基础。研究结果发表在《Child Protection and Practice》，为该领域的进一步探索提供了重要依据。
研究主要技术方法：本研究主要运用了纵向数据分析方法，依托 ABCD 研究队列获取样本数据。采用 MCTQ 收集睡眠相关信息，通过整合 ABCD 其他调查数据近似获取 PEARLS 指标。运用混合效应线性和逻辑回归模型，在控制种族、家庭收入等协变量的基础上，分析早期逆境与睡眠指标的关联。
