编辑推荐：
临床实验室检测易受干扰物质影响，为探究亚甲蓝（MB）对分光光度和比色法检测的干扰，研究人员确定 MB 吸收光谱并测试相关检测。结果发现 MB 在不同浓度对多项检测有干扰，该研究为临床检测提供重要参考。
在现代医学中，临床实验室检测是疾病诊断、治疗监测和健康评估的重要手段。其中，分光光度法和比色法凭借其便捷、高效的特点，被广泛应用于各类生物样本中分析物浓度的测定。然而，一个不容忽视的问题是，患者样本中存在的干扰物质，可能会在检测所用的特定波长下吸收光线，进而导致分析物浓度的测定结果出现偏差。
亚甲蓝（Methylene Blue，MB）作为一种蓝色染料，在临床上有着多种潜在用途，尤其是作为治疗高铁血红蛋白血症的解毒剂，能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，挽救患者生命。尽管临床实验室大多知晓 MB 颜色较深，可能干扰分光光度和比色法检测，但令人惊讶的是，相关的研究文献却极为稀少，而且在临床和实验室标准协会（CLSI）的干扰检测指南 EP7 - A2 等文件中，也未将 MB 纳入血清 / 血浆或尿液干扰检测的药物范畴。这种知识上的空白，就像隐藏在临床检测背后的 “暗礁”，随时可能导致检测结果的不准确，进而影响医生对患者病情的判断和治疗决策。
为了填补这一空白，来自国外（伦敦健康科学中心相关研究人员）的科研团队展开了深入研究。他们的目标是全面确定 MB 对核心实验室中分光光度和比色法检测的干扰情况。该研究成果发表在《Clinical Biochemistry》上，为临床检测的准确性提供了重要保障。
在研究过程中，研究人员主要运用了以下关键技术方法：首先，测定 MB 的吸收光谱，以此来确定可能受其干扰的检测波长；接着，挑选核心实验室中使用的、波长可能受 MB 干扰的分光光度检测项目，以及基于比色性质的尿液分析项目；然后，进行 MB 加标实验，在剩余患者样本或健康供体静脉全血中加入不同浓度的 MB，观察检测结果；对于初始加标实验中结果超出总允许误差（TEa）的检测项目，进一步开展剂量 - 反应研究，探究 MB 干扰的具体浓度。
下面来看具体的研究结果：
- 吸收光谱分析：研究人员测定了 MB 稀释在水中的吸收光谱，发现其在 292nm 处有一个吸收峰，不过该区域波长过低，未用于实验室的分光光度检测。而在 575 - 690nm 有一个更宽的吸收峰，这一区域与核心实验室许多分光光度检测的主波长或减法波长重叠，因此这些检测被选来进行干扰测试。
- 罗氏 cobas c502/c702 检测干扰情况：研究发现，当 MB 浓度 > 0.1mg/L 时，会对 cobas c502 溶血指数产生负干扰；MB 浓度 > 0.01mg/L 时，对 cobas c502 脂血指数产生正干扰；MB 浓度 > 0.08mg/L 时，对 cobas c702 尿液苯丙胺检测产生正干扰 。
- 共氧测定干扰情况：当静脉全血中 MB 浓度≥50 - 70mg/L 时，在 Werfen GEM Premier 4000 血气分析仪上进行共氧测定，结果无法计算。不过，研究人员认为这些干扰在临床上的影响不大。
- 罗氏 cobas u601 尿液分析仪检测干扰情况：当尿液中 MB 浓度≥5mg/L 时，会干扰 cobas u601 分析仪上的大多数尿液分析参数。为此，研究人员引入了基于颜色检测的自动注释功能，以提醒临床医生注意 MB 对尿液分析可能产生的干扰。
综合上述研究结果，研究人员得出结论：成功识别出核心实验室中易受 MB 干扰的检测项目，并针对临床上有显著影响的干扰情况采取了相应措施。这项研究意义重大，它不仅填补了 MB 对临床生化检测干扰研究的空白，为临床实验室检测提供了关键的参考依据，帮助实验室人员更准确地解读检测结果，避免因 MB 干扰导致的误诊、误治，还为后续进一步研究干扰物质对检测的影响提供了重要的研究思路和方法借鉴，有力推动了临床检测技术的发展和完善。
