编辑推荐：
为探究睾丸癌（TC）的发病、诊断、治疗及生存情况，研究人员分析 2013 - 2020 年英格兰国家疾病注册服务（NDRS）数据。结果显示 TC 发病率稳定，多经 2 周等待（2ww）途径诊断，手术为主治疗方式，生存率高。该研究为临床提供重要参考。
在男性健康领域，睾丸癌（Testicular Cancer，TC）是一种不容忽视的疾病，它主要 “盯上” 年轻男性。全球范围内，每年都有不少新增病例和死亡案例。然而，对于睾丸癌的诸多方面，如发病率的变化趋势、最佳诊断途径、最有效的治疗方式以及患者的生存状况等，还存在许多未知和需要深入了解的地方。为了更全面、准确地掌握这些信息，来自英国相关研究机构的研究人员开展了一项重要研究。这项研究成果发表在《Clinical Genitourinary Cancer》杂志上，为睾丸癌的诊疗提供了极具价值的参考。
研究人员从英格兰国家疾病注册服务（National Disease Registration Service，NDRS）的 “Get Data Out” 数据库中提取数据进行分析。该数据库包含了 2013 年至 2020 年的相关信息，为研究提供了丰富的数据来源。在研究过程中，主要运用了数据提取、分类统计以及生存分析等技术方法。研究人员从数据库中提取了癌症发病率、诊断途径、治疗方式和生存结果等关键数据，并对这些数据进行分类统计分析，同时利用 Kaplan - Meier 法估计患者生存率。
在新诊断病例方面，2013 - 2020 年共诊断出 15921 例 TC 新病例。其中，精原细胞性生殖细胞瘤（seminomatous germ cell tumours，SGCT）占比最多，达 61.4% ，非精原细胞性生殖细胞瘤（non - seminomatous germ cell tumours，NSGCT）占 33.6%。每年新发病例数相对稳定，平均约 2000 例。大多数患者≥30 岁，64.0% 的病例为 I 期疾病，且 I 期 NSGCT 的发病率呈上升趋势。
诊断途径方面，研究涵盖了 2013 - 2018 年的 12031 例 TC 数据。由于英国目前没有针对 TC 的筛查计划，所以无病例通过筛查诊断。整体上，59.1% 的 TC 通过 2 周等待（2 - week - wait，2ww）癌症途径诊断，这表明该途径在 TC 诊断中占据重要地位。此外，15.7% 通过全科医生（General Practitioner，GP）转诊诊断，8.9% 为急诊就诊。不同年龄、分期和组织病理学类型的患者，其诊断途径存在差异。≥30 岁患者经 2ww 途径诊断的比例更高；I 期 TC 经 2ww 途径诊断的比例高于 II - III 期；SGCT 更易通过 2ww 途径诊断，而 NSGCT 通过门诊或急诊诊断的可能性更大。
治疗方式上，2013 - 2020 年 15921 例 TC 患者的数据显示，90.4% 的病例接受了手术（伴或不伴化疗）。其中，44.1% 接受单纯手术，46.3% 接受手术联合化疗。不同年龄、分期和组织病理学类型的患者，治疗方式也有所不同。≥30 岁患者接受手术联合放化疗的比例高于 < 30 岁患者；I 期疾病患者接受单纯手术的比例高于 II - III 期，而 II - III 期患者接受手术联合化疗或单纯化疗的比例更高；SGCT 接受手术联合放疗的比例高于 NSGCT。
生存结果方面，2013 - 2020 年 15465 例 TC 患者的数据显示，12 个月、24 个月和 60 个月的生存率分别为 98.0%、96.9% 和 95.6% ，生存率多年来保持稳定。<30 岁患者生存率高于≥30 岁患者；I 期疾病患者生存率明显优于 II - III 期；SGCT 患者生存率高于 NSGCT。
综合来看，这项研究得出结论：2013 - 2013 - 2020 年英格兰 TC 发病率相对稳定，多数通过 2ww 癌症途径诊断，手术是主要治疗方式，总体生存率较高且稳定。该研究的意义重大，它利用真实世界数据，为睾丸癌的流行病学、诊断、治疗和预后提供了全面、可靠的信息，有助于临床医生制定更合理的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存质量。同时，研究也指出了自身存在的局限性，如数据编码错误、部分数据缺失等，为后续研究指明了方向，期待未来能有更深入、更完善的研究，进一步推动睾丸癌诊疗领域的发展。
