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在癌症治疗中，为探究持续系统治疗下冷冻消融对伤口愈合的影响，研究人员回顾性分析相关患者数据。结果显示，69 次消融未出现伤口愈合异常。这为临床治疗提供重要依据，助力优化治疗方案。
在癌症治疗的漫长征程中，患者和医生都面临着诸多挑战。系统治疗是对抗癌症的重要武器，然而，治疗过程中却常常遇到两难的困境。减少系统治疗的中断时间，对提高患者生存率、提升病理完全缓解率、缓解患者停药期间的焦虑情绪都有着重要意义。但当患者在系统治疗期间出现对当前治疗反应不佳的病灶，或者被疼痛性病灶折磨时，问题就来了。由于联合治疗存在毒性风险、伤口愈合困难以及感染并发症等问题，在进行放疗或手术时，系统治疗往往需要暂停。
冷冻消融作为一种新兴的治疗手段，有着独特的优势。它属于非电离治疗方式，仅需很小的切口，在肿瘤治疗和癌症疼痛控制方面展现出了潜力，理论上还能在不中断其他治疗方式的同时发挥作用。然而，现实中却缺乏足够的数据来指导这种治疗方法的应用。以往很少有研究聚焦于持续系统治疗下进行冷冻消融的患者，而且不同化疗方案导致的治疗相关中性粒细胞减少症发生率差异巨大，在冷冻消融的相关研究中，纳入中性粒细胞减少症患者的情况也较少。正是在这样的背景下，为了填补这一空白，给临床治疗提供更可靠的依据，开展了这项研究。
研究由一家未明确名称的机构的研究人员进行。他们通过回顾性研究，对 2019 年至 2022 年期间所有在持续系统治疗过程中，接受骨、软组织或神经冷冻消融以缓解症状的患者进行了分析。研究最终得出结论：在持续系统治疗下进行经皮冷冻消融，即使是在接受过放疗和栓塞的治疗区域，也未观察到伤口愈合异常。这一结论意义重大，为临床医生在制定治疗方案时提供了新的思路和依据，有助于优化癌症治疗策略，提高患者的生活质量和治疗效果。该研究成果发表在《Clinical Imaging》杂志上。
研究人员开展此项研究主要采用的关键技术方法是单机构回顾性研究。研究人员手动查阅电子病历，筛选出符合条件的患者，即冷冻消融时正在接受常规系统治疗，且在消融前 30 天内至少接受过一次系统治疗剂量的患者。样本队列来源于该机构在此期间接受治疗的患者。
研究结果：
- 消融情况：共进行了 69 次冷冻消融，其中骨冷冻消融 42 次（占比 61%），软组织冷冻消融 17 次（占比 25%），神经冷冻消融 10 次（占比 14%） 。患者所患癌症种类多样，最常见的包括乳腺癌、肺癌和肾癌。
- 系统治疗情况：在进行冷冻消融时，患者持续接受传统化疗（32/69，35%）、靶向治疗（26/69，38%）、免疫治疗（14/69，20%）、研究性临床试验治疗（5/69，7%）或激素治疗 ，且没有患者使用骨髓刺激剂。
- 并发症情况：仅 3/69（4%）的患者出现中性粒细胞减少症（定义为绝对中性粒细胞计数 < 1500 cells），在整个研究过程中，未观察到伤口愈合异常的情况。
研究结论和讨论：系统治疗剂量的延迟、减少和中断可能导致治疗效果不佳、肿瘤复发或患者总生存期缩短。避免系统治疗中断不仅可以提高医疗效率、提升患者满意度，简化癌症治疗团队的工作流程，还能从理论上避免患者对原本耐受良好的化疗方案产生肿瘤耐药性。本研究表明，在持续系统治疗下进行冷冻消融是安全可行的，这一结论为临床医生在面对多种治疗方式选择时提供了有力的支持，有助于推动癌症综合治疗的发展，让更多患者受益于更科学、更合理的治疗方案。
