综述:灵性与神经外科:从健康生成学角度的当前观点

【字体: 时间:2025年05月06日 来源:Clinical Neurology and Neurosurgery 1.8

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  这篇综述聚焦灵性与神经外科。研究发现,灵性(如冥想、瑜伽等)对神经外科患者术前准备、术后恢复、生活质量等影响显著,还能辅助患者应对疾病。灵性融入神经外科护理切实可行,值得临床关注。

  

引言


在现代医疗保健领域,将灵性融入神经外科护理日益受到重视。灵性可宽泛定义为与更高力量、人生目标或意义的连接感,在人们应对疾病和痛苦时发挥关键作用。对于面临如脑肿瘤、中风等危及生命的神经系统疾病患者,灵性提供了重要的情感支持,构建起赋予生命意义、带来希望和慰藉的框架。

世界卫生组织(WHO)明确认可灵性在姑息治疗中的重要性,指出满足患者的灵性需求与治疗身体、心理社会问题同样关键。灵性护理能缓解临终患者的痛苦,助力他们应对危及生命疾病带来的情感和生存挑战,进而提升生活质量。

健康生成学(Salutogenesis)这一概念框架强调从促进健康、幸福和恢复力的因素出发,而非仅关注疾病和病理。“连贯感” 在其中至关重要,即个体理解世界、找寻生命意义以及在逆境中保持希望的能力。从健康生成学角度看,灵性是患者的重要资源,它能培养积极心态、促进情绪调节,让患者在康复过程中有目标感和掌控感,从而增强恢复力、促进健康。

神经外科患者常因诊断的不确定性和手术的侵入性而陷入情绪波动。冥想、瑜伽、曼陀罗重复念诵以及参加灵性支持小组等灵性实践,已被证明能为患者提供有效的应对策略,减轻焦虑,改善康复效果。神经影像学研究发现,灵性体验可能与大脑中负责情绪调节、自我意识和认知处理的区域存在神经生物学关联,这意味着灵性实践能切实影响大脑功能和心理健康,有望成为神经康复过程中的有效补充手段。鉴于此,本综述旨在探究灵性在神经外科中的融合应用,评估其对改善患者心理状态、促进康复以及实现更人性化、整体化医疗护理的潜力。

方法


在进行关于灵性与神经外科交叉领域的文献综述时,研究人员采用了系统的检索策略。从 PubMed、Cochrane 和 Science Direct 等知名数据库中检索数据,精心选取了 “灵性”“灵性疗法”“神经外科”“脑肿瘤”“脊柱肿瘤”“癌症”“灵性护理”“健康” 等关键词。为确保研究结果的相关性和质量,检索范围限定为特定类型的文章。

结果


系统综述结果显示,灵性和宗教应对方式对改善神经系统疾病及神经肿瘤患者的生活质量和应对机制意义重大。对于神经退行性疾病患者,灵性是幸福的核心要素,也是应对疾病相关挑战的宝贵资源。在重症监护环境中,灵性对患者同样至关重要。

多项研究表明,具有较高灵性水平的患者术后恢复更快,生活质量更好,对医疗服务的满意度也更高。例如,冥想、瑜伽等灵性实践有助于患者缓解压力、调节情绪,从而在一定程度上促进身体康复。同时,灵性在患者面对生命终点的决策过程中也扮演着重要角色,尊重患者的文化信仰和灵性需求在伦理层面不可或缺。

然而,不同类型的灵性测量方式对患者产生的效果存在差异。尽管此前部分研究未发现生活质量与补充性灵性疗法之间存在关联,但目前研究趋势已发生变化。随着研究的深入,越来越多的证据表明,这些疗法在改善患者心理和生理状态方面具有积极作用。此外,神经影像学研究发现,灵性体验在顶叶和前额叶皮层等脑区存在潜在的神经生物学关联,这为灵性实践影响大脑功能和健康提供了生理层面的依据。世界卫生组织(WHO)已将灵性纳入临终患者姑息治疗的整体方法中,进一步凸显了灵性在医疗保健领域的重要地位。

讨论


该文献综述揭示了灵性与神经外科护理之间存在重要的交叉点,表明灵性因素在改善患者治疗效果和整体生活质量方面具有多方面作用。满足患者的灵性需求对其情绪健康、应对策略和治疗选择有着深远影响。

采用整体化的医疗保健方法至关重要,它应涵盖患者身体、心理和灵性各个层面。在神经外科临床实践中,医护人员需要意识到灵性对患者康复的积极影响,并积极探索如何将灵性关怀融入日常医疗服务。这不仅有助于缓解患者的痛苦,还能增强患者对治疗的信心和配合度,促进整体治疗效果的提升。然而,目前仍面临一些挑战,例如缺乏评估灵性的标准化方法,且需要开展更多大规模临床试验,以进一步明确灵性在神经外科护理中的具体作用机制和最佳应用方式。

结论


该综述首次阐明了灵性在神经外科患者护理中的关键作用,强调在整体医疗框架中纳入健康的灵性维度的必要性。现有证据支持将灵性护理系统地融入临床实践,这就要求医疗服务提供者具备识别和满足患者灵性需求的能力。

营造支持性的医疗环境,重视患者的灵性需求,有助于实现更全面、人性化的医疗护理。未来,还需深入研究灵性益处背后的神经生物学机制,建立将灵性护理融入常规临床实践的最佳方案,推动神经外科医疗从关注疾病治疗向促进患者整体健康和幸福转变,使灵性成为神经外科患者健康和福祉的核心组成部分 。

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