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为探究肠道寄生虫感染和营养状况对尼日利亚东南部中学生认知表现的影响，研究人员开展了相关研究。结果显示，肠道寄生虫感染率为 46.4%，营养状况存在差异，且二者与认知表现显著相关。这为改善学生健康和学习成果提供了依据。
在尼日利亚东南部，中学生的健康与认知发展面临诸多挑战。肠道寄生虫感染是当地一个严重的公共卫生问题，像蛔虫（Ascaris lumbricoides）、钩虫等寄生虫，在卫生条件差、医疗资源有限的环境中肆意传播。这些寄生虫不仅阻碍学生对营养的吸收，导致贫血、发育迟缓，还会影响认知发展，进而降低学习效率。同时，中学生正处于生长发育和认知提升的关键时期，营养状况对他们至关重要。然而，当地在肠道寄生虫感染、营养状况和认知表现之间的关联方面，缺乏全面的数据。在此背景下，为了深入了解这些因素之间的关系，为改善学生健康和学习成果提供科学依据，尼日利亚联邦科技大学（Federal University of Technology）的研究人员开展了一项针对尼日利亚东南部中学生的研究。该研究成果发表在《Clinical Nutrition Open Science》上，为解决当地中学生健康与学习问题带来了新的希望。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，通过分层随机抽样，从尼日利亚东南部五个州的中学选取了 481 名学生作为样本。接着，运用问卷调查收集学生的社会人口学特征、饮食习惯等信息；利用世界卫生组织（WHO）推荐的 Z 评分评估学生营养状况；借助连续评估测试（CAT）测量学生的认知输出；通过粪便样本的采集与分析，依据 Cheesbrough 寄生虫学手册鉴定肠道寄生虫种类。
下面来看具体的研究结果：
- 社会人口学特征：参与研究的学生中，16 - 18 岁年龄组人数最多，占比 36.4%；男性占 52.99%；大部分学生（67.6%）信仰基督教，72.0% 为伊博族。父母 / 监护人职业以工匠居多（31.8%），教育水平方面，接受过高等教育的占 42.4% 。
- 肠道寄生虫感染情况：肠道寄生虫感染率达 46.4%，其中蛔虫感染最为常见，占 50.5%，其次是钩虫（12.3%）。同时，还发现了 17 例蛔虫 - 钩虫混合感染病例，未发现蛔虫 - 微小膜壳绦虫（Hymenolepis nana）混合感染病例。
- 营养状况：根据 WHO 的 Z 评分，12.5% 的学生体重不足（Z +2）。不同性别和年龄组的营养状况存在显著差异，16 - 18 岁年龄组在各营养状况分类中占比均较高。
- 饮食习惯：75.5% 的学生每日规律进餐，但只有 38.3% 的学生每天吃早餐。大部分学生（81.3%）会在两餐之间吃零食，超重 / 肥胖学生吃零食的倾向更高。蔬菜和水果的摄入情况一般，油炸食品的消费较为普遍（55.3%），59.5% 的学生每日饮水量≥2L，不同性别和年龄组在饮食习惯上存在显著差异。
- 认知输出：认知输出与年龄和性别显著相关。16 - 18 岁年龄组中 41.18% 的学生智商处于 “极低” 水平，>19 岁年龄组中 50% 的学生智商处于 “临界” 水平。男性中 “临界智商” 的比例较高（47.27%），女性中 “极低智商” 的比例较高（29.91%）。
- 肠道寄生虫与认知输出的关系：感染蛔虫、钩虫、微小膜壳绦虫以及蛔虫 - 钩虫混合感染的学生，智商多处于极低水平。未感染肠道寄生虫的学生认知表现更好，平均智商更高。
- 饮食习惯与认知输出的关系：每日规律进餐次数、水果摄入频率、油炸食品摄入频率和每日饮水量与认知输出显著相关。规律进餐、适量摄入水果、控制油炸食品摄入和保证充足饮水，有助于提升认知表现。
- 肠道寄生虫的风险因素：年龄、父母教育水平、职业、居住条件、卫生设施、水源、驱虫史、赤脚行走和洗手习惯等因素，均与肠道寄生虫感染阳性率显著相关。例如，10 - 12 岁和 13 - 15 岁的学生感染率较高，父母无正规教育的学生感染率较高，居住在一间房、使用坑式厕所、依赖井水或河水的学生感染风险更大。
在研究结论与讨论部分，研究人员发现，尼日利亚东南部中学生肠道寄生虫感染较为普遍，营养状况存在差异，饮食习惯也有待改善。这些因素与认知表现之间存在复杂的相互关系。营养状况的改善对提高学生智商有积极作用，而寄生虫感染则会降低智商。年龄增长与智商的微弱下降相关，可能反映出长期营养不足等累积劣势。性别差异也体现在认知表现上，这可能受到社会文化和生物学因素的综合影响。该研究为制定针对性的公共卫生干预措施和教育政策提供了重要依据。例如，可以通过加强学校的健康教育，提高学生对肠道寄生虫预防和健康饮食的认识；改善学校和家庭的卫生条件，减少寄生虫感染风险；开展定期驱虫活动，保障学生身体健康。同时，关注不同性别和年龄组学生的特点，制定个性化的健康促进方案，有助于全面提升学生的健康水平和认知能力，为他们的未来发展奠定良好基础。
