沉浸式虚拟现实模拟对护生团队沟通与协作能力的提升效果研究

为解决临床护理中团队沟通效率低下和跨专业协作不足的问题，韩国研究人员开发了基于TeamSTEPPS?框架的沉浸式虚拟现实模拟(IVRS)训练程序。通过20名护生的预实验表明，该程序显著提升了沟通清晰度(t=?4.68,p<.001)、医护合作态度(t=?3.94,p<.001)及团队合作态度(t=?6.02,p<.001)，为护理教育提供了创新性的安全训练方案。

　　

在医疗环境日益复杂的今天，护理团队的有效沟通和跨专业协作已成为保障患者安全的关键因素。然而传统护理教育存在实践机会有限、高风险场景难以模拟等痛点，特别是护生与医生间的互动训练严重不足。桌面虚拟现实(DVRS)虽有一定应用，但存在沉浸感不足、交互方式受限等缺陷。这种现状促使研究者探索更具真实感的沉浸式虚拟现实(IVRS)技术在教育中的应用价值。

韩国某大学护理学院的研究团队在《Clinical Simulation in Nursing》发表了一项创新研究，开发了基于Oculus Quest 2头显的IVRS训练系统。该系统包含两个临床模块，整合了ISBAR（身份-情境-背景-评估-建议）、check-back（信息核对）、two-challenge rule（二次质疑规则）和CUS（担忧-不适-安全问题）等TeamSTEPPS核心沟通策略。通过20名四年级护生的预实验显示，该程序不仅显著提升了各项沟通协作指标，更创造了平均4.37分（5分制）的高沉浸体验，为护理教育提供了可复制的技术解决方案。

研究采用三大关键技术方法：1）基于Unity 3D平台开发双模块IVRS场景，包含术后疼痛管理和肝硬化患者监护等临床情境；2）运用Oculus Quest 2头显实现360度沉浸交互；3）采用配对t检验分析前测-后测数据，评估沟通清晰度、医护合作态度和团队合作态度等指标的变化。样本来自韩国某大学20名符合VR使用安全标准的护生。

研究结果部分，"参与者基本特征"显示85%为女性，平均年龄22.85岁，多数缺乏HMD使用经验。"IVRS程序前后结果"显示所有评估指标均有统计学显著改善：沟通清晰度从4.06提升至4.64；医护合作态度从3.52升至3.72；团队合作态度从4.34增至4.67。"参与者学习体验"通过质性分析发现，虚拟临床环境的真实感和安全可重复性是最受认可的优势，但虚拟患者面部表情反馈不足被列为需要改进的技术局限。

在讨论环节，研究强调了三大创新价值：首先，这是首批将TeamSTEPPS框架完整融入IVRS的研究之一，证实了"体验学习理论"和"自我决定理论"在虚拟教育中的指导价值。其次，相比传统DVRS，IVRS的自主练习特性显著降低了学习焦虑，使护生能反复演练高风险场景的沟通策略。最后，程序设计的"抽象-反思-实践"循环有效促进了知识内化，特别是ISBAR结构化沟通模式的掌握程度提升明显。

该研究的实践意义在于：1）为护理院校提供了可量化的IVRS实施方案；2）证实了无导师自主训练的可行性；3）开发了标准化的医护虚拟互动场景。尽管存在样本量小、缺乏对照组等局限，但研究者建议未来可结合生成式AI提升虚拟角色的交互真实性。这项研究标志着护理教育向"元宇宙"时代迈出了重要一步，为培养具备跨专业协作能力的新时代护士提供了技术支撑。