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本文通过文献计量学分析 2005 - 2024 年胰腺癌（PC）患者生活质量（QoL）研究。发现该领域研究呈增长态势，美国贡献突出。但近年新研究引文影响力下降，未来需创新治疗策略以改善临床结局。
一、引言
胰腺癌（PC）是全球重大健康挑战，5 年死亡率极高，预计到 2030 年将成为癌症相关死亡的第二大常见原因。其发病率和死亡率在全球呈上升趋势，尤其在高社会人口指数（SDI）地区更为明显。胰腺癌的发生受多种因素影响，如遗传、年龄、吸烟、肥胖等。由于胰腺癌患者预后差，研究其生活质量（QoL）愈发重要，不过该领域研究方向和热点尚不明晰，本文旨在通过文献计量分析，梳理 2005 - 2024 年胰腺癌患者生活质量研究的全球现状。
二、方法
研究数据来源于 Web of Science 核心合集（WoSCC）数据库。通过特定检索策略，筛选出相关文献，排除不满足条件的文章后，最终确定 819 篇用于分析。利用 Bibliometrix R 包对数据进行分析，绘制知识图谱，展示研究趋势、合作情况和新兴热点。
三、结果
- 文献数量与影响力：共纳入 819 篇文章，发表于 272 种期刊，年增长率为 6.9%，平均文献年龄 7.1 年，篇均被引 47.13 次。但近年来，文章的被引次数呈下降趋势。
- 期刊分布：《BMC Cancer》发表文章数量最多，《Journal of Clinical Oncology》在总被引次数、h 指数等方面表现突出，表明其在该领域影响力较大。
- 国家 / 地区贡献：美国在发文量和被引次数上均居首位，法国、英国、德国等国家也有重要贡献。美国的国际合作最为活跃，而中国在多国家合作方面比例较低。
- 机构合作：阿姆斯特丹大学发文量最多。机构间合作呈现区域化特征，但也存在一定的国际合作。
- 作者分析：B?chler MW 总被引次数高，Besselink MG 的 h 指数、g 指数等表现出色。不同国家的作者在本国形成了较强的合作关系。
- 关键词分析：“胰腺癌”“生活质量”“化疗” 等是高频关键词。“晚期胰腺癌”“胰腺癌患者”“转移性胰腺癌” 等也是研究的重点词汇。
四、讨论
- 研究现状：胰腺癌和生活质量研究领域发展动态，国际合作有待加强。发达国家在研究中占主导地位，各国、作者和机构间需进一步加强合作。
- 研究热点：疾病进展阶段是研究热点。晚期胰腺癌患者症状负担重，生活质量下降明显。化疗虽可延长生存，但副作用影响生活质量。精准医学有望优化治疗，提高患者生活质量。
- 生活质量评估方法：多数研究采用患者报告结局（PROs），如 EORTC QLQ - C30、FACT - G 等工具，在不同研究阶段评估生活质量。不同类型研究评估方式有所差异，如临床试验多阶段评估，观察性研究间接评估，引物研究强调生活质量评估的重要性。
- 治疗对生活质量的影响：手术和化疗对胰腺癌患者生存有益，但会影响生活质量。不同化疗方案对生活质量影响不同，如 FOLFIRINOX 生存获益但毒性大，吉西他滨副作用相对较小。晚期患者姑息治疗至关重要，可缓解症状，提高生活质量。
- 症状负担与应对策略：疼痛、疲劳和消化问题是影响胰腺癌患者生活质量的主要症状。有效的症状管理，如疼痛控制、疲劳缓解和消化问题解决，对提高生活质量至关重要。
- 心理社会影响：抑郁、焦虑等心理问题和社会支持对患者生活质量影响显著。心理问题会加重身体症状，社会支持可缓解心理压力，提高患者生活质量。整合心理社会护理与传统医疗，能更好满足患者身心需求。
- 认知影响：认知下降是胰腺癌患者常被忽视的问题，由癌症和治疗副作用导致，影响患者日常生活和决策能力，降低生活质量。
- 研究优势与局限：本研究首次对该领域进行文献计量分析，时间跨度长，具有一定全面性。但仅依赖单一数据库，且限制为英文文献，可能存在选择偏倚，遗漏部分全球研究成果。
五、结论
2005 - 2024 年，胰腺癌患者生活质量研究成果显著，研究数量增长，合作广泛。然而，近期文章引文影响力下降，提示需创新治疗策略。未来研究应聚焦新兴治疗方法和个性化治疗，以提高患者生存率和生活质量。
