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为探究肌少症老年人群（伴 / 不伴肥胖）的食欲变化以指导个体化饮食管理，研究人员分析相关因素及偏好口味与食物摄入的关系。结果显示两类人群食欲不佳患病率不同且相关因素有别，调整食物口味或可改善。这为饮食干预提供了依据。
在人口老龄化加剧的当下，老年人的健康问题备受关注。其中，食欲在老年人的营养摄入和健康状况中扮演着极为关键的角色。有研究表明，社区中老年人食欲不佳的患病率在 10.7% - 21.8% 之间。食欲不佳不仅会导致食物摄入量减少，引发营养不良，还与多种衰老相关疾病，如肌少症（sarcopenia）的发生发展密切相关。随着超重、肥胖现象以及衰老相关代谢异常的日益普遍，肌少症与肥胖共存的肌少性肥胖（sarcopenic obesity）情况也不断增多。无论是肌少症还是超重 / 肥胖的管理，都着重强调经口营养摄入，而食欲正是影响经口营养干预效果的关键因素。
然而，目前对于单纯肌少症和肌少性肥胖老年人的食欲变化研究存在诸多不足。虽然单纯肌少症老年人食欲不佳的高患病率已被广泛认知，但针对肌少性肥胖老年人食欲变化的研究却相对匮乏。不同 BMI 分类的肌少症老年人在食欲变化及相关影响因素方面是否存在差异，目前尚无定论。此外，食物口味对这两类老年人食欲和食物摄入的影响也尚不明确。为了解决这些问题，来自国内的研究人员开展了一项极具意义的研究，该研究成果发表在《Appetite》杂志上。
研究人员基于中国中医心身健康调查（CPHS - TCM）展开此项研究。CPHS - TCM 是一项具有全国代表性的基于医院的横断面调查，覆盖了中国 34 个省份中的 16 个。研究人员采用简单整群抽样的方法，选取了年龄≥45 岁、前往选定医院中医科就诊且无急性或严重疾病（如活动性系统性红斑狼疮、接受化疗等）的中老年人作为研究对象。最终纳入了 8634 名平均年龄为 69.6±6.9 岁的参与者。
研究人员通过多因素逻辑回归模型分析了食欲的相关因素，包括人口统计学特征、饮食相关因素、慢性病情况以及偏好口味等。同时，利用 Kendall’s tau - b 系数分析了偏好口味与食物摄入之间的相关性。
在患病率及人群特征方面的研究发现，8634 名参与者中，有 866 人（10.0%）存在食欲不佳的情况。其中，单纯肌少症（BMI<24kg/m2）的成年人中有 476 人（13.9%）食欲不佳，肌少性超重 / 肥胖（BMI≥24kg/m2）的成年人中有 199 人（8.9%）食欲不佳。存在食欲不佳问题的成年人往往年龄更大，经济上更依赖他人，受教育程度也较低。同时，他们患多种疾病、慢性疼痛以及饮食相关问题（如牙齿问题）的比例明显更高。
在食欲不佳的相关因素研究中，研究人员发现，慢性疼痛（优势比 [OR]=2.79，95% 置信区间 [CI] 2.07 - 3.74）和牙齿问题（OR=1.45，95% CI 1.14 - 1.84）是单纯肌少症成年人食欲不佳的相关因素；而胃肠道疾病（OR=2.23，95% CI 1.15 - 4.33）则是肌少性超重 / 肥胖成年人食欲不佳的相关因素。
在口味偏好与食欲的关系研究中，研究人员发现，偏好酸味（OR=2.33，95% CI 1.45 - 3.76）仅与单纯肌少症成年人的食欲不佳呈正相关，在肌少性超重 / 肥胖成年人中则无此关联。清淡口味与肌少症伴或不伴超重 / 肥胖成年人的食欲不佳均呈负相关，并且与单纯肌少症成年人食物摄入量的减少呈负相关。
综合来看，本研究得出结论：食欲不佳是肌少症老年人群（无论是否伴有超重 / 肥胖）普遍存在的问题，且肌少症伴或不伴超重 / 肥胖的老年人食欲相关因素存在差异。改变食物口味可能有助于改善食欲，促进食物摄入，这在单纯肌少症老年人中效果可能更为显著。
该研究具有重要意义。它首次对不同 BMI 分类的肌少症老年人的食欲变化进行了全面且具有全国代表性的调查研究，填补了肌少性肥胖老年人食欲变化研究的空白。研究结果为临床医生和营养师针对肌少症老年人群制定个体化饮食管理方案提供了科学依据。通过识别食欲不佳的高风险人群，如患有慢性疼痛、胃肠道疾病、牙齿问题的老年人，以及关注老年人的口味偏好，可更有针对性地调整饮食结构和口味，提高老年人的食欲和食物摄入量，进而改善他们的营养状况和健康水平，对延缓肌少症和肥胖相关疾病的进展具有积极作用。
研究人员主要运用了以下关键技术方法：首先，基于中国中医心身健康调查（CPHS - TCM）获取具有全国代表性的样本队列。然后，采用简单整群抽样选取符合条件的中老年人。最后，运用多因素逻辑回归模型分析食欲相关因素，利用 Kendall’s tau - b 系数分析偏好口味与食物摄入的相关性。
