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为解决护士疲劳现象理解不足、缺乏综合研究等问题，研究人员开展护士疲劳和恢复指标关系等主题研究。结果显示身体疲劳是核心，不同疲劳指标单元内差异不同，管理者与护士疲劳有关联。这为干预提供指引。
在护理行业，护士疲劳问题一直备受关注。护士们在忙碌的工作中，常常面临各种压力，疲劳不仅影响着他们自身的身心健康，还对患者的护理质量和安全造成威胁。以往对护士疲劳的研究存在诸多不足，虽然知道疲劳是个复杂的多维度、多状态现象，包含身体疲劳（Physical fatigue，指因能量消耗导致的身体力量下降）、心理疲劳（Mental fatigue，指持续精神努力导致的动机和认知能力下降）、急性疲劳（Acute fatigue，指近期工作活动引起的短期疲惫，通常班间充足休息可缓解）和慢性疲劳（Chronic fatigue，指长期积累未缓解的疲惫），也了解班间恢复（Inter - shift recovery，指工作班次之间从疲劳中恢复的感知程度）的重要性，但研究方法比较零散，大多是将不同维度和状态的疲劳分开研究，没有充分体现其复杂的内在联系。而且很多研究是在新冠疫情前进行的，疫情后护士疲劳情况已发生很大变化。此外，对于护士疲劳和恢复在同一工作单元内受环境因素影响的程度，以及护士管理者和普通护士疲劳之间的关系，都缺乏深入了解。
为了解决这些问题，来自美国中西部三家医院的研究人员开展了一项研究。该研究成果发表在《Applied Nursing Research》上。研究人员采用描述性相关设计和横断面研究方法，通过便利抽样，收集了 24 个住院单元中 24 名管理者和 598 名护士的数据。
研究中用到的主要关键技术方法包括：通过问卷调查收集数据；运用网络分析（Network analysis）方法，将疲劳和恢复的各项指标（如身体疲劳、心理疲劳等）视为节点，分析它们之间的显著关联（边）；计算组内相关系数（Intra - class correlations，ICC）来评估同一单元内护士疲劳和恢复的差异程度；利用线性混合模型（Linear mixed models）探究管理者和护士疲劳与恢复水平之间的关系 。
下面来看具体的研究结果：
- 疲劳和恢复指标的网络关系：通过网络分析发现，身体疲劳在护士疲劳和恢复指标的网络中处于核心地位，它与其他指标的联系最为紧密。这表明身体疲劳在整个疲劳相关因素网络中影响力较大，对整体护士疲劳情况的影响较为关键。
- 单元内疲劳和恢复的差异：计算 ICC 值的结果显示，急性疲劳和身体疲劳在不同单元之间存在有意义的差异，说明这两种疲劳受单元层面因素影响较大，同一单元内护士在这方面有一定的共同体验；而心理疲劳在不同单元间的差异较小。
- 管理者与护士疲劳和恢复的关系：研究表明，单元管理者的急性疲劳和身体疲劳水平与护士的急性疲劳和身体疲劳水平显著相关。这意味着管理者的疲劳状况会对护士产生影响，两者之间存在关联。
研究结论和讨论部分具有重要意义。该研究全面揭示了护士疲劳和恢复指标之间的内在联系，明确了身体疲劳的核心地位，为针对性干预提供了关键的着力点。同时，研究结果强调了单元层面因素对身体疲劳和急性疲劳的重要影响，提示在制定干预策略时，要充分考虑不同单元的特点，采取单元特异性的策略，兼顾个体和集体的疲劳来源。此外，管理者与护士在急性和身体疲劳上的显著关联，也突出了关注管理者疲劳状态的重要性，这对于营造更健康的工作环境、提高护理质量、减少疲劳相关风险具有重要的指导意义。总之，该研究为改善护士的工作状态和提升护理质量提供了极具价值的理论依据和实践方向。
