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为探究宫颈癌腔内近距离放疗患者癌因性疲劳（CRF）的患病情况、异质性及相关影响因素，研究人员对 105 例患者展开横断面研究。结果发现 CRF 患病率高，且存在异质性，多种因素与之相关。这为临床干预提供依据。
在女性健康的战场上，宫颈癌犹如一颗 “定时炸弹”，威胁着众多女性的生命。全球每 10 万人中就有 13.3 人被它 “盯上” ，而且多数患者发现时已处于中晚期。腔内近距离放疗是治疗局部晚期宫颈癌的 “得力武器”，能精准打击肿瘤，减少对正常组织的伤害。可这治疗过程并不轻松，患者不仅要承受肠道、尿路清洁，留置尿管等一系列繁琐准备工作带来的痛苦，还可能遭遇各种不良反应，其中癌因性疲劳（Cancer-related Fatigue，CRF）最为常见。
CRF 就像一个 “隐形杀手”，不仅会让患者感到身体疲惫，还会影响他们的情绪和认知。然而，目前临床上对 CRF 的重视程度远远不够，针对接受宫颈癌近距离放疗患者的 CRF 研究也存在诸多不足，大多只关注发病率，对其不同维度的现状、潜在类别和影响因素的研究少之又少。为了填补这些空白，为患者提供更有效的护理，北京大学第三医院的研究人员挺身而出，开展了一项意义重大的研究。
研究人员通过便利抽样，选取了 2023 年 3 月至 6 月在北京大学第三医院放疗科接受近距离放疗的 105 例宫颈癌患者。他们运用了多种研究方法，其中潜类别分析（Latent Class Analysis，LCA）用于找出不同的疲劳亚组，而单因素和多因素分析，像 t 检验、卡方检验、多元线性回归和逻辑回归等，则用来探索影响 CRF 的因素。
在研究结果方面，患者的 CRF 平均得分 26.10±10.55（满分 60 分），36.2% 的患者得分≥30 分。通过 LCA 分析，研究人员发现患者可分为高、中、低三个疲劳亚组，其中 83.8% 的患者被归为中、高疲劳组。进一步的分析揭示了影响 CRF 的因素：受教育程度高、接受化疗、营养状况差和抑郁与更高的 CRF 得分呈正相关，而有宫颈癌手术史和家庭收入高则与较低的 CRF 得分相关，这些因素能解释 CRF 得分 64.3% 的变化。同时，化疗、抑郁得分和营养得分较高的患者更有可能属于高疲劳组。
从研究结论和讨论来看，该研究意义非凡。它明确了宫颈癌近距离放疗患者 CRF 的高患病率，以及在不同疲劳亚组中的异质性表现。这让医护人员认识到，不能 “一刀切” 地对待患者的疲劳问题，而要根据患者的具体情况，如是否接受化疗、营养状况、心理状态等，制定个性化的干预措施。例如，对于营养状况差的患者，加强营养支持；对于有抑郁情绪的患者，提供心理疏导。此外，虽然研究存在一定局限性，如样本来自单一医院、缺乏动态研究，但它为后续研究指明了方向。未来的研究可以扩大样本量，进行长期跟踪，更深入地了解 CRF 的发展轨迹。总之，这项研究为临床护理提供了宝贵的参考，有望改善宫颈癌患者的生活质量，让她们在抗癌之路上走得更轻松。
