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这篇综述聚焦抑郁症（MDD）。MDD 受遗传、心理和环境因素共同影响，压力易感性增加患病风险，复原力则起保护作用。健康生活习惯，如规律睡眠、均衡饮食和适度锻炼，能增强复原力预防抑郁，综合干预可有效防治，值得关注。
引言
抑郁症（MDD）是一种常见的心理健康疾病，在全球范围内影响着众多个人和社会，是导致残疾的主要原因之一，全球超 3 亿人受其困扰，还加重了其他疾病负担。其症状多样，从轻度到重度不等，会对精神和身体状态产生不同程度的影响。
抑郁症的发病机制复杂，是多种因素共同作用的结果，涉及社会、心理和生物学等多个方面。生活中的应激事件，如亲人离世、创伤经历等，会增加患病风险，这也凸显了深入了解其病因和治疗方法的重要性。
近年来研究发现，生活习惯在影响人们对应激的易感性和复原力方面起着关键作用，而这两者又与抑郁症的发生和发展密切相关。其中，睡眠质量、饮食习惯和体育活动是影响心理健康的核心因素。这些习惯不仅会影响生理过程，还会与和应激、抑郁相关的神经内分泌和炎症通路相互作用。睡眠习惯差、饮食不健康、缺乏运动，这些不良习惯都与抑郁症风险增加有关；相反，保持良好的生活习惯则有助于增强复原力，改善心理健康状况。
根据美国精神病学协会《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版（DSM-5），抑郁症包含多种类型，如破坏性心境失调障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣障碍等。它们有一些共同特征，比如情绪低落、空虚或烦躁，同时还伴有身体和认知方面的损害。这些损害会严重干扰日常功能，不过不同类型的抑郁症在持续时间、发病原因等方面存在差异。
在抑郁症研究中，一直存在一个难题，就是没有单一明确的病因或发病机制。单胺能假说长期以来在解释抑郁症神经生物学机制方面占据重要地位，该假说认为抑郁症是由血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等生物胺水平降低引起的。目前大多数抗抑郁药物也是基于这一假说研发的，通过抑制再摄取或酶降解来提高突触间隙的神经递质水平。但这个假说并不能完全解释抑郁症的复杂性，因此还需要探索其他潜在机制。
抑郁症不仅会损害心理健康，还会影响身体健康和生活质量。约 80% 的抑郁症患者日常活动受到严重限制，社交和家庭关系也会受到影响。新研究表明，环境因素如夜间暴露于人造光，可能会干扰调节糖皮质激素分泌和稳定应激激素水平的昼夜节律系统，进而影响情绪，增加患抑郁症的风险。
睡眠、饮食和体育活动不仅与抑郁症相关，还在人体对应激的反应中起调节作用。长期处于应激状态是抑郁症的主要风险因素之一，因为它会引发大脑炎症反应，破坏神经内分泌调节。而规律运动、均衡饮食、保持良好睡眠习惯等行为，能够增强身体的复原力，降低患抑郁症的可能性，提升整体心理健康水平。本文将深入探讨睡眠、饮食和体育活动如何影响应激易感性和复原力，以及它们在预防和治疗抑郁症方面的潜在作用。
应激易感性或复原力与抑郁症
应激易感性和复原力是影响抑郁症发病风险的关键因素。应激易感性会增加个体在面对压力时患抑郁症的可能性，而复原力则像一层保护屏障，能减轻压力带来的负面影响，促进心理健康。了解与应激易感性和复原力相关的风险因素和保护因素，对于预防和治疗抑郁症至关重要。
生活习惯对应激易感性或复原力的影响
生活习惯是一种规律且系统的行为，它会对心理、情感和社会健康产生影响。这些习惯通常在相同的环境中不断重复，往往是无意识的，属于自动化行为，而且在不同社会群体中可能存在相似性。生活习惯与个人健康状况紧密相连，对疾病的预防或发展有着重要作用。
饮食
良好的饮食习惯与预防和改善抑郁症有关，这表明营养与心理健康之间存在潜在联系。观察性研究发现，多摄入水果、蔬菜、鱼类、橄榄油、坚果和豆类等食物的饮食模式，与降低患精神疾病的风险相关。然而，抑郁症患者可能会出现饮食模式紊乱，导致不良饮食习惯；而不良饮食习惯又会反过来加重抑郁症病情，形成恶性循环。
睡眠
睡眠对身体和心理健康都至关重要。从生物学角度来看，睡眠有助于调节身体的重要生理过程，包括激素分泌和神经递质水平。在睡眠过程中，身体会进行自我修复和恢复，大脑则会巩固信息和情感体验，这对调节情绪至关重要。睡眠一旦受到干扰，个体对应激的易感性就会增加，负面情绪也会增多。保持良好的睡眠习惯，对于维持心理健康、预防抑郁症具有重要意义。
运动
运动是一种广泛认可且有效的治疗手段，在预防和治疗抑郁症方面有着巨大潜力。它不仅可以作为辅助治疗方法，还能显著改善抑郁症的残留症状，预防抑郁症复发。虽然运动与抑郁症之间关系的生物学机制尚未完全明确，但已有研究从多个角度展开探索，希望能进一步揭示其中的奥秘。
应激、情绪恶化与生活习惯
即使是轻微的应激，也可能对情绪产生显著影响，进而打乱日常的饮食、运动和睡眠习惯。这种相互关联会形成一个恶性循环，情绪恶化导致不良生活习惯，而不良生活习惯又会进一步加重应激和情绪问题。当个体遭遇应激事件时，身体的生理应激反应系统会被激活。虽然这一系统的初衷是帮助应对挑战，但长期或反复激活会对身体产生不良影响。
讨论与总结
大量研究指出，不良生活环境会损害特定的生物标志物、神经和全身生物学机制以及神经传递系统。那些易受生物心理社会因素影响的个体，在患抑郁症时往往存在多种生物过程失调的情况，这不仅会加重病情，还会使药物治疗和其他治疗方法的效果大打折扣。
应激易感性会增加患抑郁症的风险，而复原力则能起到保护作用。通过改善生活习惯，如保持规律睡眠、均衡饮食和适度运动，结合心理策略增强复原力，能够有效降低抑郁症的发生风险，为抑郁症的防治提供新的思路和方法。未来还需要进一步深入研究，探索更精准、更有效的个性化治疗策略，以应对抑郁症这一全球性的健康挑战。
