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克罗恩病（CD）患者常受慢性应激影响，病情易恶化复发。研究人员开展 “10 周多模式压力管理和生活方式干预对 CD 患者应激反应和免疫功能影响” 的研究。结果显示该干预可降低患者感知压力、改善免疫功能。这为 CD 治疗提供新方向。
在医学领域，克罗恩病（Crohn's disease，CD）是一种令人头疼的慢性炎症性肠病。它的病因至今成谜，患者会在病情活动期和缓解期之间反复切换，生活质量大打折扣。而且，免疫系统也常常受到影响，给患者的身体健康带来诸多挑战。更糟糕的是，压力就像一个 “帮凶”，会让 CD 患者的病情雪上加霜。长期处于压力之下，不仅可能引发疾病发作，还会干扰肠道的正常功能，破坏肠道与大脑之间的平衡（即肠 - 脑轴，gut - brain axis）。目前，虽然大家都知道压力对 CD 有不良影响，但如何有效管理压力却还没有明确的答案。在这样的背景下，为了探寻帮助 CD 患者的新方法，来自国外的研究人员开展了一项重要研究。他们想知道，一种多模式的压力管理和生活方式改变的综合干预方案，能不能改善 CD 患者的生活质量，减轻他们的压力，增强免疫功能呢？这项研究成果对于提升 CD 患者的治疗效果和生活质量意义重大，论文发表在《Brain, Behavior, 》 。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展研究。首先，他们进行了一项随机对照试验（Randomized Controlled Trial，RCT），将患者随机分为干预组和对照组。干预组参与为期 10 周、每周 6 小时的日间诊所项目，学习冥想运动（如瑜伽、太极、气功）、放松技巧（如冥想、身体扫描、呼吸放松）等多种应对压力的方法；对照组则接受一次 90 分钟的身心医学和自我护理策略教育课程。其次，研究人员使用了多种评估工具，如感知压力量表（Perceived Stress Scale，PSS - 10）评估患者的感知压力水平，通过日记记录患者的压力应对活动，运用特里尔社会应激测试（Trier Social Stress Test，TSST）诱导急性心理压力，并在测试过程中采集血样检测免疫和内分泌参数。此外，研究人员还对干预组患者进行了半结构化的定性访谈，深入了解他们在日常生活中对所学策略的应用情况。
研究结果如下：
- 感知压力（PSS - 10）：干预组患者在 10 周干预后，感知压力显著降低，而对照组则无明显变化。这表明多模式干预能有效减轻 CD 患者的感知压力。
- 日记记录：干预组在放松技巧和冥想运动的参与量上明显高于对照组。这说明干预组患者积极采用了所学的压力应对策略。但在耐力训练方面，两组没有差异。
- 特里尔社会应激测试（TSST）：
- 生命体征：在脉搏、血压方面，两组在测试过程中的变化趋势相似，没有显著差异。
- 免疫和内分泌参数：白细胞方面，干预组在应激时白细胞数量显著增加，随后在恢复阶段下降，而对照组无明显变化；血小板方面，干预组在应激后血小板水平先下降后上升，对照组同样无变化；在皮质醇水平上，两组在测试过程中的变化趋势一致，没有组间差异。这显示干预组的免疫反应在急性应激下发生了改变，而皮质醇水平变化不受干预影响。
- 定性访谈：干预组患者表示在日常生活中感受到的压力减少，学会了更有效地应对压力，并且能灵活运用所学的压力管理技巧。
研究结论和讨论部分指出，该研究表明 10 周的综合压力管理和生活方式干预（LSM）对 CD 患者有积极影响。它不仅能显著降低患者的感知压力，还可能改善客观免疫反应。通过干预，患者在日常生活中运用基于正念的减压技巧，可能改变了白细胞和血小板在急性应激下的敏感性。虽然研究存在样本量不足等局限性，但依然为 CD 的治疗提供了新的方向。这意味着将多模式压力管理和生活方式改变融入 CD 治疗，有望实现更全面的患者护理，提高患者生活质量，未来还需要进一步研究其长期效果和潜在机制。
