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年轻成年人患精神病后易脱离日常生活,作业疗法(OT)对促进其参与意义重大,但在早期精神病干预(EIP)中的疗效不明。美国研究人员开展混合方法调查研究,发现常用干预为自我调节和日常生活活动(ADL)。此研究为后续探究 OT 疗效奠定基础。
年轻成年人在经历精神病时,面临着与日常生活脱节的高风险。作业疗法(Occupational Therapy,OT)服务在促进他们参与日常生活方面起着重要作用,然而,其在早期精神病干预(Early Intervention in Psychosis,EIP)项目中的干预效果却仍不为人所熟知。
为了明确在 EIP 项目中常用的 OT 干预措施以及那些需要进一步研究以确定其疗效和有效性的测量工具,研究人员开展了一项横断面、混合方法的调查研究。他们运用 Microsoft Excel 完成定量描述性统计,同时由两名研究人员借助 Dedoose 软件进行定性主题分析。
此次研究采用在线调查的方式,通过立意抽样和滚雪球抽样的方法,招募了美国 EIP 项目中的作业疗法从业者(Occupational Therapy Practitioners,OTPs)。调查问卷包含 24 个封闭式和开放式问题,旨在评估干预措施的使用情况、追踪的结果以及测量工具的运用。最终,研究共获得 21 名受访者的反馈。
研究发现,最常采用的干预措施是自我调节和日常生活活动(Activities of Daily Living,ADL)。其中,自我调节干预大多基于感觉进行。而最常报告的结果测量指标是对职业参与的观察。
这项研究证实了 OTPs 在 EIP 项目中确实会使用基于感觉和 ADL 的干预措施。研究结果还表明,OT 在 EIP 项目中有着明确的角色定位,不同项目中干预措施的使用相对一致,且都聚焦于以客户为中心、基于职业的干预。不过,在结果追踪和质量改进方面仍存在不足,大多数 OTPs 并未采用标准化方法,甚至未开展相关工作。
因此,还需要进一步开展研究,以确定常用干预措施的疗效,并改进 EIP 项目中的结果测量方法。作业疗法在为患有精神病的年轻成年人提供服务的团队中,是一个尚未得到充分重视的专业。本次研究只是一个开端,后续还需要更多研究,来证明 OT 服务对接受精神病治疗的年轻成年人的治疗效果能够产生积极影响。此次研究明确了常见的 OT 干预措施,以及 OT 专业人员为确定其服务对这些心理健康护理团队的影响而追踪的结果。这些成果将有助于推动后续研究,探究这些常见干预措施对面临精神病的年轻成年人究竟有多大帮助。