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这篇综述通过系统回顾和荟萃分析，研究人类乳牙磨牙的牙根数量、根管形态及牙根长度分布，并探究影响因素。发现上颌乳磨牙多为三根三根管，下颌乳磨牙多为两根四根管。但研究存在异质性和方法学差异，为乳牙牙髓治疗提供参考。
研究目的
精准掌握乳牙的牙根和根管形态，对牙髓治疗的成功至关重要。然而，现有相关研究较为零散，缺乏综合性分析。本系统评价和荟萃分析旨在填补这一空白，深入探究人类乳牙磨牙的牙根数量分布、根管形态以及牙根长度情况，同时挖掘可能的影响因素。
研究方法
研究人员检索了截至 2023 年 9 月的 PubMed、ScienceDirect、Web of Science、Cochrane Library 和中国知网（CNKI）等数据库。纳入使用患者锥形束计算机断层扫描（CBCT）数据的回顾性研究，以及利用计算机断层扫描（CT）或 CBCT 对拔除的乳牙磨牙进行根管形态研究的横断面研究。运用改良的纽卡斯尔 - 渥太华量表（Newcastle–Ottawa Scale）评估研究质量，并进行荟萃分析，以此估算牙根和根管数量的比例，计算牙根长度的平均值，最终通过森林图展示研究结果 。
研究结果
经检索共获得 799 条记录，经摘要和全文筛选后，30 项研究符合纳入标准。其中，2 项研究存在高偏倚风险，23 项为中等偏倚风险，5 项偏倚风险较低。荟萃分析结果显示，上颌第一乳磨牙以三根（80.2%）三根管（96.9%）为主；上颌第二乳磨牙主要是三根（89.7%），根管数量以三根（84.4%）和四根（14.7%）居多。下颌第一和第二乳磨牙通常为两根，M2D2 是最常见的根管类型，但下颌第一乳磨牙的根管形态变异较大。研究还对牙根长度进行了分析，亚组分析表明，研究的异质性可能受国家和数据来源的影响，而与成像技术无显著关联。
研究结论
上颌乳磨牙大多是三根三根管，下颌乳磨牙一般是两根四根管。在进行乳牙牙髓治疗时，必须充分考虑牙根解剖结构和根管形态的差异。当前研究存在较高的异质性和方法学不一致的问题，限制了证据的可靠性。未来研究需要明确异质性的影响因素，并制定评估乳牙牙根和根管形态的标准化方法。
