量化前臂尺神经原位应变和约束张力：探索肘管综合征新解

为探究尺神经应变与肘管综合征（Cubital Tunnel Syndrome）的关系，研究人员开展量化尺神经应变和张力的研究。通过实验，测得原位张力在 0.54 - 4.28N，不同肘屈角度张力差异显著。该研究为手术修复提供新思路。

　　背景：尺神经病变的外科手术通常是松解或减压。鉴于尺神经应变可能导致肘管综合征，且假定在肘部极度屈曲、腕部伸展以及经典受压部位，神经张力会显著增加，研究人员开创了一种量化尺神经应变和张力的新实验技术。

方法：选取 5 具从脊柱至腕部的新鲜冷冻尸体上肢，在超声引导下经皮将小的不透射线球体置入尺神经（Ulnar Nerve），以便在荧光透视下追踪尺神经的运动和伸长情况。该技术对束缚神经的软组织破坏极小。将前臂固定在特制夹具中，改变肘部和腕部的活动范围。移除手部后，在桡腕关节和肘部之间的 4 个标准位置施加负荷，采用比例技术测量神经运动和约束神经的张力。

结果：所有原位张力均值在 0.54N 至 4.28N 之间变化。不同肘部屈曲角度的约束张力存在显著差异（p = 0.020）。约束部位的原位张力有差异，但 4 个部位的应变一致。

结论：经皮置入标记物的荧光透视技术成功实现了应变和张力的测量。张力存在差异但应变一致，这表明注重神经附着点的手术修复可能恢复神经的自然滑动和力学行为。