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在口腔医学领域，咬合装置应用广泛，但不同制造方式的材料性能差异影响其临床效果。研究人员开展了 “Torsional resistance of additively, subtractively, and conventionally manufactured occlusal devices” 研究，发现材料对扭转载荷（TL）和角旋转（AR）影响显著，且受老化作用，为临床选材提供参考。
在口腔医学的舞台上，咬合装置是极为重要的 “角色”，广泛应用于正畸、口腔颌面外科、治疗打鼾与睡眠呼吸暂停，以及缓解磨牙症和颅颌功能障碍（CMD）等多种场景。比如，在正畸过程中，它助力牙齿归位；对 CMD 患者而言，能减轻疼痛、稳定咬合。然而，传统制造工艺虽沿用已久，却存在不少弊端，像残留单体、聚合收缩、成本高昂等问题。新兴的增材制造（3D 打印）和减材制造技术虽带来新希望，但不同材料和制造方式对咬合装置性能的影响尚不明确。在此背景下，来自德国慕尼黑大学医院（LMU Munich）的研究人员开启了探索之旅，旨在为临床合理选择咬合装置材料筑牢根基 ，其研究成果发表于《Clinical Oral Investigations》。
研究人员为深入剖析不同制造方式下咬合装置的性能，采用了多种关键技术方法。他们精心制备了来自 4 种增材制造树脂、5 种减材制造材料和 1 种传统制造材料的样本。运用数字光处理（DLP）技术打印增材制造样本，通过铣床加工减材制造样本，利用注射技术制作传统样本。借助热循环老化处理模拟口腔使用环境，在扭转试验机上精准测量样本的扭转载荷（TL）和角旋转（AR），并运用统计分析软件深入探究数据。
研究结果如下：
- 不同材料的扭转载荷（TL）差异：在初始测试时，bTP 的 TL 值最高，bTH 最低。多数增材制造材料的 TL 值低于减材制造材料。热循环后，bTP 依旧保持高 TL 值，bTH 和 aVC 较低。并且，除 aPG、bPC 和 bTP 外，其余材料的 TL 值在老化后均降低。
- 不同材料的角旋转（AR）差异：起初，cPB 的 AR 值较低，bTH、bEP、bTP 和 aVC 较高。热循环后，cPB 和 aVS 的 AR 值降低，bTH、bEP、aVC 和 bTP 仍保持较高水平。同时，aVS、aVC 和 cPB 的 AR 值在老化后显著下降。
- 材料的断裂类型差异：aPG、aPP、bBC、bPC 和 cPB 多为两部分断裂；aVS 初始为复杂断裂，老化后变为两部分断裂；aVC 和 bTP 起初部分两部分断裂，老化后多为裂纹；bEP 和 bTH 则以变形为主。
综合研究结论与讨论可知，材料成分对咬合装置抗扭性能的影响远超制造方式。所有增材制造材料的 TL 值相近，而 aVC 的 AR 值显著较高。仅 aVS、aVC、bTH 和 cPB 在老化后 TL 和 AR 值均下降。这一研究成果意义非凡，为临床医生根据患者具体需求，如咬合力大小、佩戴舒适度期望等，精准选择合适的咬合装置材料提供了坚实的理论依据。同时也为材料研发人员指明方向，推动开发更优质、更适配临床需求的咬合装置材料，从而提升口腔疾病治疗效果，改善患者生活质量 。
