探究拉丁裔与非拉丁裔青少年电子烟易感性差异：行为理论视角下的关键发现与启示

为探究拉丁裔和非拉丁裔青少年电子烟（ENDS）使用易感性的影响因素，研究人员分析了 9630 名青少年数据。结果显示拉丁裔青少年总体易感性更高，且影响因素存在差异。这为制定针对性预防策略提供依据。

　　在过去几十年间，整体吸烟率呈下降趋势，可电子烟（Electronic Nicotine Delivery Systems，ENDS）的使用却悄然兴起，尤其是在青少年群体中，这一现象引发了广泛关注。美国卫生局局长更是将青少年使用电子烟称为一场 “流行病”。在此背景下，研究青少年电子烟使用的影响因素显得尤为关键。值得注意的是，拉丁裔群体在吸烟率、戒烟治疗利用以及电子烟使用等方面都存在明显差异。比如，自 2000 年起，拉丁裔人群的吸烟率和吸烟起始率持续上升，且在戒烟尝试中，较少利用经验证的治疗方案，也较少从健康专业人员处获得戒烟建议。在电子烟使用上，拉丁裔青少年对使用 ENDS 产品的好奇心更强，开始使用的可能性也高于非拉丁裔同龄人 。

为了深入了解影响拉丁裔和非拉丁裔青少年 ENDS 使用易感性的因素，美国宾夕法尼亚州立大学（The Pennsylvania State University）的研究人员 Steven A. Branstetter 和 Joshua Muscast 开展了此项研究 。该研究成果发表在《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》上，为后续制定相关预防和干预策略提供了重要依据。

研究人员使用的数据来自烟草与健康人口评估（Population Assessment of Tobacco and Health，PATH）研究的第三波数据，这一研究具有全国代表性，涵盖了近 50,000 名 12 岁以上的参与者。在本次研究中，研究人员选取了 9630 名 12 - 17 岁从未使用过 ENDS 产品的青少年及其父母的数据进行分析。

在研究过程中，研究人员采用了多种关键技术方法。首先是数据收集，从 PATH 研究第三波中获取了包含青少年和其父母关于 ENDS 使用相关信息的数据。其次，使用了多种统计分析方法，如描述性统计、独立样本 t 检验、卡方检验，以及潜在验证性因子分析、多组路径分析等，来探究各因素之间的关系。

下面来看具体的研究结果：

1. 描述性统计结果：通过对比拉丁裔和非拉丁裔青少年及其父母的相关数据发现，拉丁裔青少年的父母使用 ENDS 产品的比例更高，允许 ENDS 在家中使用的比例也更高；而非拉丁裔青少年家中拥有 ENDS 设备或产品的比例更高。同时，拉丁裔青少年在 ENDS 易感性变量上得分略高于非拉丁裔青少年 。
2. 中介变量与易感性的关系：对于拉丁裔和非拉丁裔青少年，认为 ENDS 有害（ENDS harm, youth）以及购买 ENDS 困难（ENDS ease）与较低的 ENDS 易感性相关。但感知社会规范（ENDS norms）仅在拉丁裔青少年中与 ENDS 易感性相关，在非拉丁裔青少年中无此关联 。
3. 各因素与中介变量的关系
   • 购买难易程度（ENDS Ease of Purchase）：对于拉丁裔和非拉丁裔青少年，同伴使用 ENDS（ENDS peer use）和社交媒体接触 ENDS（ENDS social media）与认为购买 ENDS 更容易相关。在非拉丁裔青少年中，身边人对 ENDS 使用持负面看法（ENDS norms）以及更严格的 ENDS 规则、父母更高的 ENDS 危害认知，都与认为购买 ENDS 更困难相关 。
   • 青少年对危害的认知（ENDS Harm, Youth）：父母对危害的认知更高（ENDS harm, parent）、与父母讨论过 ENDS 使用（ENDS parent talk）、使用 ENDS 的朋友更少（ENDS peer use）、身边人对 ENDS 持负面看法（ENDS peer views），都与拉丁裔和非拉丁裔青少年认为 ENDS 危害更大相关。在非拉丁裔青少年中，接触 ENDS 广告（ENDS social media）与认为 ENDS 危害更小相关 。
   • 社会规范认知（ENDS Norms）：在拉丁裔和非拉丁裔青少年中，使用 ENDS 的朋友更少（ENDS peer use）、身边人对 ENDS 持负面看法（ENDS peer views）、与父母讨论过 ENDS 使用（ENDS parent talk），都与认为大多数人不赞成 ENDS 使用（ENDS norms）相关。在拉丁裔青少年中，父母对危害的认知增加（ENDS harm, parent）也与社会规范认知相关；在非拉丁裔青少年中，ENDS 社交媒体接触与认为更少人不赞成 ENDS 使用相关。且父母的家庭规则（ENDS home rules）对拉丁裔和非拉丁裔青少年的社会规范认知影响相反 。
   
   
4. 与 ENDS 易感性的直接关联：对于拉丁裔和非拉丁裔青少年，使用 ENDS 的朋友越多（ENDS peer use）、在媒体中接触 ENDS 越多（ENDS social media）、身边人对 ENDS 看法更积极（ENDS peer views），都与更高的 ENDS 易感性直接相关。此外，父母使用 ENDS（ENDS parent use）和家中有人拥有 ENDS 设备（ENDS owned）仅在拉丁裔青少年中与更高的 ENDS 易感性相关 。

综合研究结果与讨论部分，该研究揭示了拉丁裔和非拉丁裔青少年在 ENDS 易感性上存在显著差异，且受到多种因素影响，包括父母行为、同伴影响、社会规范以及媒体接触等。这一研究成果强调了在制定青少年烟草和 ENDS 使用预防策略时，考虑文化背景差异的重要性。同时，也凸显了同伴和媒体影响、父母态度及家庭规则在塑造青少年行为方面的关键作用，为开展有针对性的、符合文化背景的公共卫生运动和政策制定提供了有力依据，有助于减少不同社区青少年 ENDS 的使用。