神经肌肉疾病患者脊柱侧凸术后髋关节并发症的风险因素分析：疼痛、位移与手术需求的预测模型

针对神经肌肉疾病患者脊柱侧凸术后髋关节问题频发的临床难题，来自某专科中心的研究团队通过回顾性分析71例患者(142髋)数据，发现15.5%髋部出现新发疼痛或位移(HD)，并首次提出迁移百分比(MP)>25%和>60%分别作为疼痛与HD进展的预测阈值，为个性化手术规划提供循证依据。

　　

神经肌肉疾病患者在接受后路脊柱融合术(PSF)后，髋关节命运引人关注。这项涵盖71名患者(142髋)的研究揭示：术后平均年龄15^±2岁的群体中，84.5%无法行走的患者面临特殊挑战。

令人警惕的是，每7个髋关节就有1个(15.5%)遭遇新发问题——20例出现疼痛，9例髋关节位移(HD)加重，其中7例需二次手术(3例重建/4例姑息)。通过逻辑回归挖掘出关键预警信号：术前"上髋"状态联合迁移百分比(MP)>25%如同疼痛警报器，而术后MP>60%则像HD进展的红色信号灯。脑性瘫痪(CP)患者更易踏入手术干预的雷区。

骨盆倾斜(PO)和冠状面失衡等影像参数经过多变量分析后，凸显术前评估的精密刻度价值。这些发现如同手术导航仪，强调个性化方案设计时需重点监测MP阈值，为临床医生提供并发症预测的分子罗盘。

(注：证据等级IV级——回顾性队列研究的本质决定了这些发现需要前瞻性验证的淬炼。)