解析 2024 年 ESC 房颤管理指南：DGK 视角下的关键变革与意义

房颤（Atrial Fibrillation，AF）作为常见持续性心律失常，在医疗系统的防治中资源需求大。德国心脏病学会（DGK）围绕 2024 年欧洲心脏病学会（ESC）更新的 AF 管理指南展开研究，明确其在节律控制等方面变革，对优化 AF 患者管理意义重大。

　　2024 年 8 月，欧洲心脏病学会（ESC）更新了房颤（Atrial Fibrillation，AF）管理指南。AF 依旧是最常见的持续性心律失常，在医疗系统的一级和二级预防中对资源需求颇高。这些简洁易读的指南聚焦于循证医学推荐和实际应用，涵盖清晰的流程图和治疗路径。
对患者及其合并症的整体护理被置于优先地位，并融入全面的跨专业 AF-CARE 理念。相关主题围绕 CARE 首字母缩写直观分组：C 代表合并症和危险因素管理（“comorbidities”）；A 代表预防中风和血栓栓塞（“avoid”）；R 代表通过节律或心率控制减轻症状；E 代表在随访时进行评估和动态再评估，以应对病情变化。
节律控制的优先级有了新变化：对于阵发性房颤，消融术如今已成为一线治疗手段。指南还纳入了设备检测到的房颤的最新数据。同时，指南提倡通过发布患者指南等方式，最大程度让患者、护理人员等参与，以便共同做出明智决策。现在应依据国家和地区实际情况实施指南，确保在 AF-CARE 网络中为房颤患者提供最佳治疗，获得最优治疗效果。本文从德国心脏病学会（DGK）的角度，对关键变化和建议进行探讨。