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种植体周围黏膜炎（PIM）影响种植牙效果。研究人员开展 “含金毛狗脊（CB）提取物的牙签法（TPM）对 PIM 患者疗效” 的研究。结果显示 CB - TPM 可改善 PIM，这为种植体术后管理提供新选择。
在口腔医学领域，种植牙已成为修复缺失牙齿的常用手段，其高成功率给众多患者带来了希望。然而，种植牙并非十全十美，种植体周围组织的炎症性疾病时有发生，其中种植体周围黏膜炎（Peri - implant mucositis，PIM）尤为常见。PIM 若不及时干预，可能发展为更为严重的种植体周围炎，导致牙槽骨吸收，最终致使种植牙失败。目前，临床常用的治疗方法虽有一定效果，但也存在诸多问题。例如，长期使用氯己定（chlorhexidine）辅助治疗，不仅会使牙齿和牙龈染色、改变味觉，还可能增加龈上结石，甚至引发口腔黏膜不良反应 。因此，寻找安全有效的替代治疗方法迫在眉睫。
在此背景下，韩国的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们旨在探究含金毛狗脊（Cibotium barometz J. Smith，CB）提取物的牙签法（Toothpick method，TPM）对 PIM 患者的治疗效果，相关研究成果发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本选取方面，从韩国釜山的 “M 牙科诊所” 挑选了符合条件的患者，经过严格的筛选和随机分组，最终确定了 60 名参与者，分为生理盐水 - TPM 组（SG）、氯己定 - TPM 组（CG）和 CB - TPM 组（CBG）。在检测手段上，运用了唾液检测分析系统评估牙周健康相关指标，如潜血、白细胞和蛋白质水平；还通过微生物分析，检测 12 种 PIM 相关细菌的变化，以此全面评估治疗效果。
研究结果如下：
- 人口学特征与口腔健康状况：三组在社会人口学特征和口腔健康状况方面无显著差异，确保了研究对象的同质性。在参与者满意度方面，CBG 组满意度较高，但三组间差异无统计学意义。
- 牙周相关唾液分析：治疗前，三组唾液检测结果无明显差异。治疗后，三组在潜血、蛋白质和总计数方面出现显著差异。SG 和 CG 组潜血水平升高，而 CBG 组降低；三组白细胞和蛋白质水平均下降，但仅 CG 和 CBG 组差异具有统计学意义。
- PIM 相关细菌水平：治疗前，三组细菌水平无显著差异。治疗后，CBG 组与其他两组相比，多种细菌水平变化明显不同。部分细菌如微小微单胞菌（Parvimonas micra）、牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）等仅在 CBG 组显著降低；还有部分细菌如福赛坦纳菌（Tannerella forsythia）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum）等在 CG 和 CBG 组均显著降低 。
研究结论与讨论部分指出，CB 提取物联合 TPM 在治疗 PIM 方面展现出良好的潜力。从炎症指标来看，CBG 组唾液潜血减少，蛋白质和白细胞水平下降，表明其能有效减轻炎症。在抗菌方面，CB 提取物对多种 PIM 相关细菌有抑制作用，且在降低某些细菌水平上比氯己定更有效。这意味着 CB 提取物有望成为氯己定的安全替代品，用于 PIM 的治疗和种植体术后管理 。不过，研究也存在一定局限性，如部分细菌在治疗后仍有增加的情况，可能与种植体表面特性、周围组织免疫反应差异等有关。
总体而言，该研究为 PIM 的治疗提供了新的思路和方法，虽然还需要进一步开展长期随访和大规模随机对照试验，以明确其在不同临床环境中的适用性、安全性和长期效果，但目前的成果已为口腔医学领域带来了新的希望，有助于推动种植体相关疾病治疗的发展，为广大患者提供更优质、安全的治疗方案。
