综述：利用人物角色促进消费者参与医疗健康协同设计的范围综述

这篇综述系统评价了人物角色（personas）作为创新工具在医疗健康协同设计（co-design）中的应用价值，重点探讨其如何促进消费者（尤其弱势群体）参与服务设计。通过分析29项研究，揭示了personas在识别需求（identify）、分析痛点（analyse）、定义方案（define）和设计干预（design）四阶段的应用模式，并指出其提升用户中心理念（user-centred approach）和解决健康不平等（PROGRESS-Plus框架）的潜力，尽管存在资源密集和潜在偏见等局限。

　　

背景与目标
医疗健康领域日益强调消费者（consumers，即具有生活经验的个体）作为合作伙伴参与服务设计，以确保服务更贴近用户需求。然而，如何有效吸纳弱势群体（priority populations）参与协同设计（co-design）仍面临挑战。人物角色（personas）作为一种假设性用户画像，能整合多样化的健康需求和体验，为这一挑战提供创新解决方案。本文通过范围综述，系统梳理了personas在医疗协同设计中的应用特征、方法学及对健康公平的促进作用。

方法学框架
研究采用PRISMA-ScR指南，检索6大数据库（CINAHL、EMBASE等）截至2024年的文献，纳入29项研究。基于Vargas的协同设计四阶段框架（识别、分析、定义、设计），结合PROGRESS-Plus工具评估健康社会决定因素的覆盖情况。

人物角色的核心价值

1. 用户中心化工具：

   • 通过虚构但真实的用户画像（如脊髓损伤患者的"深思型""委托型"等预防类型），帮助设计团队超越个人偏见，聚焦多元需求。例如，Ha等开发的数字健康平台虚拟用户，精准预测了残障人士的服务使用行为。
   • 在儿童癌症幸存者支持系统设计中，Warnestal团队通过儿童共创的personas（如"Anton""Julia"）激发共情，使解决方案更贴合实际需求。

2. 参与式创新引擎：

   • 采用剧本法（scenario method）或旅程映射（journey mapping）等配套方法，激活讨论。如Valaitis的"Health TAPESTRY"项目中，老年人与提供者通过persona-scenario方法共同设计初级保健干预措施，生成传统访谈无法捕捉的创新点子。
   • 敏感话题（如心理健康）中，personas为参与者提供"安全面具"，避免自我暴露压力。VanHeerwaarden研究显示，过渡期青年通过虚构角色匿名表达对eHealth平台的需求。

应用阶段与案例

• 分析痛点（analyse）：29项研究均在此阶段使用personas，例如Hall团队通过临床观察和访谈构建家庭逆境原型，识别服务接触点障碍。
• 定义方案（define）：26项研究借助personas优先级问题，如Umaefulam的糖尿病视网膜筛查项目中，移民患者通过排名personas确定的障碍（如语言差异）指导方案设计。
• 设计干预（design）：8项研究将personas融入原型测试，如Amann的压力损伤预防APP开发中，三类personas指导功能定制化。

局限与改进

• 代表性风险：仅17%研究考虑种族/民族（race/ethnicity），20%涉及社会经济地位（SEP）。Salgado的尼日利亚孕产保健项目虽覆盖脆弱人群（vulnerable persona），但宗教因素鲜少被纳入。
• 资源消耗：Chang和Valaitis均指出，personas开发需大量时间与跨学科协作，可能限制其推广。

未来方向

• 弱势群体深度参与：如Sam团队结合原住民双重视角（Two-Eyed Seeing）与集体叙事，增强文化安全性。
• 标准化报告：当前personas构建方法描述不足（41%研究未说明数据来源），需强化方法论透明度。

结语
人物角色作为"共情的桥梁"和"创新的催化剂"，在医疗协同设计中展现出独特价值。通过系统整合PROGRESS-Plus因素（如place of residence报告率63%）和阶段性应用，有望推动更具包容性的健康服务革新。