成人依恋风格在早期创伤与自杀行为间的关键纽带作用:解锁自杀风险干预新视角

【字体: 时间:2025年05月07日 来源:Scientific Reports 3.8

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  为探究早期创伤与自杀行为的关联及成人依恋风格的作用,研究人员开展了相关研究。他们发现早期创伤如情感虐待、忽视等显著增加自杀风险,安全依恋可降低风险且起部分中介作用。该研究对干预自杀行为意义重大。

  在人们的成长过程中,早期经历对心理健康有着深远的影响。尤其是早期创伤,像虐待、忽视这些不愉快的经历,一直是心理学和精神健康领域重点关注的对象。研究发现,早期创伤和自杀行为之间似乎存在着某种紧密的联系,但其中具体的作用机制却一直是个谜团。而且,在这一复杂的关系中,成人依恋风格又扮演着怎样的角色呢?这一系列问题困扰着众多科研人员,也促使他们不断探索。
为了揭开这些谜团,来自匈牙利的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于早期创伤、成人依恋风格与自杀行为之间的关系,期望能从中找到新的线索,为预防自杀行为提供有力的理论依据和实践指导 。经过深入研究,他们得出了一系列重要结论。研究表明,早期经历的情感虐待、情感忽视等创伤,会显著增加个体自杀行为的风险。而安全的成人依恋风格则像是一道坚固的屏障,能够降低这种风险,并且在早期创伤和自杀行为之间起着部分中介作用。这一研究成果意义非凡,它为理解自杀行为的发生机制提供了新的视角,也为开发针对性的自杀风险干预措施指明了方向。该研究成果发表在《Scientific Reports》上。

研究人员在开展这项研究时,运用了多种关键技术方法。在样本选取上,从匈牙利的 Péterfy Sándor 医院的危机干预和精神科病房招募了患者群体,还从匈牙利体育科学大学招募了健康对照群体。在测量工具方面,使用成人依恋量表(AAS)评估成人依恋模式,童年创伤问卷(CTQ)衡量童年期虐待和忽视的严重程度及频率 。在数据分析上,运用 IBM SPSS Statistics v.23 进行统计分析,通过 Mann - Whitney U 检验、Pearson 卡方检验等方法探究变量间的关系,并利用 Hayes Process Macro v.4.0 进行中介分析。

研究结果


  1. 样本的人口统计学特征:研究样本共 357 人,年龄在 18 - 85 岁之间,女性占比 66.4%。分析发现,有自杀行为史的人群在性别、教育程度、婚姻状况和经济状况等方面与无自杀行为史的人群存在显著差异。例如,女性报告自杀行为的比例(73.5%)显著高于男性(26.5%);有自杀行为史的人接受大学教育的比例(26.5%)约为无自杀行为史者(50.7%)的一半。
  2. 早期创伤经历和依恋风格:通过童年创伤问卷(CTQ)评分可知,有自杀企图者的 CTQ 总分及情感虐待、情感忽视、身体虐待、身体忽视等单项得分均高于无自杀企图者。在依恋风格方面,有自杀行为史者的安全依恋得分略低于无自杀行为史者,而回避依恋和焦虑 / 矛盾依恋得分略高。进一步分析发现,多种早期创伤经历与不同的依恋风格存在显著关联。如回避依恋与总创伤得分、情感虐待、情感忽视、身体忽视等显著相关;焦虑 - 矛盾依恋与 CTQ 总分、多种类型的虐待和忽视都显著相关;安全依恋则与总 CTQ 得分、情感虐待、情感忽视和性虐待呈负相关。
  3. 早期创伤经历、依恋风格与自杀行为的关系:经逻辑回归模型分析,CTQ 总分所代表的创伤严重程度与自杀行为风险显著相关,CTQ 总分每增加 1 分,自杀行为的几率增加 2.1%。情感虐待和情感忽视也是自杀行为的重要预测因素,它们的得分每增加 1 分,自杀行为的几率增加 6.4%。在依恋风格与自杀行为的关系中,安全依恋与自杀行为呈显著负相关,安全依恋得分每增加 1 分,自杀行为的几率降低 91%,而回避依恋和焦虑 - 矛盾依恋在预测自杀行为上未达到统计学意义。
  4. 依恋风格的中介作用:中介分析表明,安全依恋风格在早期创伤经历(以 CTQ 总分衡量)和自杀行为风险之间起显著的中介作用。早期创伤经历对自杀行为的部分影响是通过安全依恋水平来实现的,安全依恋水平降低能解释早期创伤经历对自杀风险总效应的 16.5% 。

研究结论与讨论


研究结果清晰地显示,早期童年创伤和不安全的依恋风格与自杀行为风险增加显著相关。不安全的依恋风格不仅会加剧童年虐待带来的心理伤害,还会导致个体长期处于情感脆弱状态,难以建立稳定的情感联系,对他人充满不信任,情绪调节能力也会受到损害。这一系列问题可能会让个体产生被抛弃感和低自我价值感,进而引发自我伤害或自杀念头。例如,回避依恋的人倾向于压抑情感需求,抗拒寻求外界支持;焦虑依恋的人则过度依赖他人,对拒绝极度敏感,这些都会增加自杀风险。

而安全依恋风格则起到了保护作用,它能够缓冲早期创伤对个体心理的负面影响。这一研究结果为临床干预提供了重要依据,提示在治疗有童年虐待史的个体时,应重视改善其依恋模式,增强其安全依恋感,以此降低自杀风险。

然而,该研究也存在一些局限性。比如采用的是横断面研究设计,无法明确因果关系;数据主要依赖自我报告,可能存在回忆偏差;样本的人口统计学特征较为特殊,缺乏代表性,限制了研究结果的普遍适用性;研究未评估创伤相关症状,如创伤后应激障碍(PTSD)或复杂性创伤后应激障碍(CPTSD),也没有设置普通人群对照组,并且未探究不同类型创伤对中介路径的影响。

尽管存在这些不足,该研究依然为早期创伤、成人依恋风格与自杀行为之间的关系研究做出了重要贡献。未来的研究可以在改进这些局限性的基础上,进一步深入探索,为预防自杀行为、促进心理健康提供更有效的策略和方法。

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