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为探究角膜和晶状体治疗后不同年龄组的高阶像差（HOA）和球差（SA）情况，研究人员开展相关研究。结果发现年龄与近视屈光度降低、内部球差增加有关；不同术式对像差影响各异。该研究为优化手术方案提供依据。
在眼科领域，视力问题一直是人们关注的焦点。随着科技的发展，角膜和晶状体相关的手术成为改善视力的重要手段。然而，术后视觉质量却参差不齐，这背后的原因究竟是什么呢？原来，波前技术虽已问世多年，但在光学度量方面的应用还不够成熟。以往的研究难以精准区分角膜和晶状体变化对视力的影响，也无法全面、准确地测量眼部像差。例如，传统的标准准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）虽能矫正部分屈光不正，但高达 60% 的患者术后对比敏感度不佳，这与手术诱导的球差大幅增加密切相关 。在白内障手术中，传统的球形人工晶状体（IOL）也因自身的正球差，导致术后视力难以达到最佳状态。
为了深入了解这些问题，来自亚洲眼研究所（Asian Eye Institute）和红衣主教桑托斯医疗中心（Cardinal Santos Medical Center）的研究人员 Robert Edward T. Ang 等人开展了一项研究。他们的研究成果发表在《BMC Ophthalmology》上，为眼科手术的优化提供了重要参考。
研究人员采用了一种结合光线追踪像差测量和 Placido 角膜地形图的 iTrace 仪器。该仪器能在昏暗光线下，让患者注视无限远处，消除调节的影响，同时精确测量眼部像差。研究纳入了不同年龄组未经治疗的 240 只眼睛，以及接受角膜或晶状体治疗的 182 只眼睛。其中，治疗组又分为接受不同 Lasik 手术的患者，包括标准 Lasik、Zyoptix 波前非球面 Lasik、Supracor 近视 Lasik 和 Supracor 远视 Lasik；还有接受白内障超声乳化联合不同 IOL 植入的患者，植入的 IOL 有非球面中性的 EnVista MX60、负非球面的 Tecnis ZCB00 和球面的 Akreos Adapt。
研究结果显示：在未治疗的眼睛中，年龄与较低的屈光误差（球面等效值）相关，随着年龄增长，总眼像差和总低阶像差降低，但年龄与高阶像差无明显相关性。进一步分析发现，高阶像差主要由球差、彗差、三叶草像差等构成，其中角膜球差在不同年龄组中相似，而内部球差则随年龄显著增加。
在 Lasik 手术组，不同术式对角膜球差影响不同。在 6mm 直径测量时，Zyoptix 波前非球面 Lasik 的角膜球差（+0.237μm）低于标准 Lasik（+0.307μm） ；在 3mm 测量时，Supracor Lasik 诱导出负球差，且 Supracor 远视 Lasik 在 3mm 区域的总球差和角膜球差最低（-0.032μm ）。
在 IOL 组，当通过药物散瞳至 5mm 测量时，EnVista、Tecnis 和 Akreos IOL 的平均内部球差分别为 + 0.022μm、 -0.150μm 和 + 0.094μm ，差异具有统计学意义。Tecnis IOL 的总球差最低，这表明其非球面设计能有效抵消角膜球差。
研究结论表明，年龄增长会使内部球差增加。在 Lasik 手术中，通过在角膜周边或中央操控球差，可分别改善整体视力和矫正老视；在白内障手术中，大暗视瞳孔的患者可能从非球面 IOL 中获益更多。该研究的意义重大，它让医生更加清楚不同手术方式和 IOL 类型对眼部像差的影响，有助于根据患者具体情况选择更合适的手术方案，提高术后视觉质量。
研究人员在开展研究时，主要运用了以下关键技术方法：首先是 iTrace 像差测量技术，利用该仪器同时获取波前像差和角膜地形图数据；其次，通过分组对比的方法，将研究对象分为未治疗组、不同 Lasik 手术组和不同 IOL 植入组，进行数据对比分析；最后，运用统计学分析方法，如单因素方差分析（ANOVA），来确定不同亚组之间的差异是否具有统计学意义。
总的来说，这项研究为眼科临床手术提供了宝贵的信息，帮助医生更好地理解和处理手术前后的眼部像差问题，为实现个性化的眼科治疗奠定了坚实基础，有望在未来进一步提升眼科手术的效果，改善患者的视觉体验。
