阿拉伯语版嗓音障碍指数(VHI-10)评估埃及甲状腺切除术后嗓音质量的重要价值

【字体: 时间:2025年05月07日 来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology 0.4

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  甲状腺切除术后患者易出现嗓音变化。为评估其对嗓音质量的影响,研究人员用阿拉伯语 VHI-10 开展研究。结果显示,术后嗓音质量显著改变,该指数能早期检测嗓音问题。这对甲状腺手术患者的术前咨询和术后干预意义重大。

  甲状腺,这个位于颈部前方的小小腺体,虽不起眼,却掌控着人体新陈代谢的 “钥匙”。一旦它出现问题,甲状腺切除术常常成为治疗的重要手段。可你知道吗?甲状腺切除术后,不少患者会遇到一个困扰 —— 嗓音变了。有的声音变得沙哑,有的说话变得费力,这些变化不仅影响日常交流,还大大降低了患者的生活质量。以往,临床研究多依赖声学、空气动力学等方法评估术后嗓音,却忽视了患者自身感受,也难以早期发现问题。所以,找到一种简单有效的方法来评估甲状腺切除术后的嗓音变化迫在眉睫。
在这样的背景下,来自坦塔大学(Tanta University)的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们以 30 名准备接受甲状腺切除术的成年患者为研究对象,旨在通过阿拉伯语版嗓音障碍指数(VHI-10)评估甲状腺切除术后的嗓音质量变化。研究成果发表在《The Egyptian Journal of Otolaryngology》上。

为了开展这项研究,研究人员采用了多种技术方法。他们对患者进行术前和术后 2 周的评估,评估内容涵盖了基础诊断程序、临床诊断辅助手段以及阿拉伯语 VHI-10 问卷调查。基础诊断程序包括详细询问患者的病史,特别是与嗓音相关的习惯、过往问题和手术史;同时,专家根据 GRBAS 量表对患者进行评估,该量表从整体等级(G)、紧张度(S)、气息声(B)、粗糙声(R)和不规则性(I)等方面打分,判断嗓音质量 。临床诊断辅助手段则借助喉镜频闪检查和高保真录音,为研究提供更客观的依据。

研究结果令人关注。从患者的基本信息来看,30 名患者平均年龄 52.43 岁,女性占比 63.3%,这与甲状腺疾病在女性中更为高发的现象相符。手术类型上,一半患者接受全甲状腺切除术,40% 接受半甲状腺切除术,10% 接受甲状腺叶切除术。

GRBAS 量表评估显示,术后患者的总等级、粗糙声、气息声和虚弱声均显著增加,而紧张度变化不明显。这表明术后患者的嗓音质量明显变差,出现了更多的发声异常情况。

阿拉伯语 VHI-10 问卷结果也呈现类似趋势,术后问卷各项得分及总分均显著上升。这意味着患者在术后感受到自身嗓音功能、身体状况和情绪方面都受到了较大影响,即便喉神经功能未受损的患者也是如此。

在不同手术类型对嗓音影响的比较中,研究发现全甲状腺切除术对 GRBAS 评分的负面影响最大,甲状腺叶切除术的影响最小;然而,VHI-10 评分在不同手术类型间差异并不显著。这说明虽然手术范围会明显影响嗓音的客观指标,但患者对嗓音障碍的主观感受在不同手术类型间可能变化不大。

综合研究结论和讨论部分,该研究证实甲状腺切除术确实会导致患者嗓音质量发生显著变化,无论是通过 GRBAS 量表评估的客观指标,还是患者自我感知的 VHI-10 评分都能体现这一点。而且,手术类型对嗓音变化程度有影响,全甲状腺切除术引发的变化最为明显。这项研究强调了在甲状腺手术中进行嗓音评估的重要性,不能仅依赖传统的功能评估,阿拉伯语 VHI-10 问卷可作为早期检测嗓音问题的有效工具。通过早期评估和干预,能更好地改善患者术后的生活质量,为临床治疗和患者管理提供了重要的参考依据 。

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