血清 25 - 羟维生素 D3（25 (OH) D）水平 11 年追踪研究：为精准评估维生素 D 健康影响 “把脉”

为探究血清 25 - 羟维生素 D（25 (OH) D）水平在挪威普通成年人群中的长期变化及影响因素，研究人员开展了 Tr?ndelag 健康研究（HUNT）。结果显示其 11 年间可靠性中等，多种因素与之相关。这表明单次测量评估维生素 D 状态不足，重复测量意义重大。

　　背景：血清 25 - 羟维生素 D（25 (OH) D）是反映维生素 D 状态的指标，受日照和饮食影响，可能与多种健康状况相关。本研究旨在探究挪威普通成年人群中血清 25 (OH) D 水平 11 年间的变化轨迹，并确定影响未来 25 (OH) D 水平的因素。
方法：对参与特隆赫姆健康研究（HUNT2：1995 - 1997 年，HUNT3：2006 - 2008 年）第二和第三次调查的 3511 名成年人进行血清 25 (OH) D 检测。采用化学发光法测定血清 25 (OH) D，并对批次效应和季节变化进行校准。通过相关系数、组内相关系数（ICC）和变异系数（CV）评估变化轨迹。运用多变量线性回归分析 HUNT2 中的因素与 HUNT3 中 25 (OH) D 之间的关系。
结果：HUNT2 和 HUNT3 中 25 (OH) D 水平的相关系数为 0.50（95% 置信区间：0.47 至 0.52），ICC 为 0.64（95% 置信区间：0.56 至 0.70），CV 为 18%。两次调查中，平均 43%（范围：20.4% - 54.9%）的参与者维生素 D 类别（<30.0、30.0 - 49.9、50.0 - 74.9 和≥75.0 nmol/L）保持不变。男性、降低维生素 D 的多基因评分、较高的体重指数和当前吸烟与较低的 25 (OH) D 水平相关，而高等教育、适度饮酒和维生素 D 补充剂则与较高水平相关。
结论：血清 25 (OH) D 水平在 11 年间具有中等可靠性，这意味着单次测量可能不足以评估长期维生素 D 状态。为准确评估维生素 D 在慢性疾病风险中的作用，建议进行重复测量。