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为解决外周动脉疾病（PAD）和慢性肢体威胁性缺血（CLTI）诊断难题，研究人员开展多模态非侵入性评估外周循环的 OptiVasc 项目研究。目前取得部分成果，该研究有望提升诊断准确性，推动个性化治疗，促进相关领域发展。
在健康医学领域，外周动脉疾病（PAD）和慢性肢体威胁性缺血（CLTI）如同隐藏在暗处的 “健康杀手”，给人们的生活和健康带来了巨大挑战。PAD 会干扰外周血液循环，导致肢体缺血，初期症状可能不明显，容易延误诊断。若病情发展为 CLTI，患者不仅会遭受缺血性静息痛的折磨，伤口愈合也会变得极为困难，甚至出现组织坏死，严重降低生活质量，还会大幅增加医疗成本。而且，PAD 还与心脑血管疾病的高风险紧密相连，就像一颗随时可能引爆的 “炸弹”，威胁着人们的生命健康。
当前全球 PAD 患者数量众多，随着糖尿病的流行和发达国家人口老龄化，预计到 2030 年 PAD 患病率还会上升。面对如此严峻的形势，现有的诊断方法却存在诸多不足。传统的视觉和身体检查，再加上血压测量等方式，就像用一把 “粗糙的尺子” 去衡量复杂的病情，无法全面、准确地评估下肢循环状况。像踝肱指数（ABI），虽然操作相对简单，但在一些情况下容易出现误差，比如糖尿病患者由于外周动脉中层硬化，会导致 ABI 高估，使得明明存在严重循环障碍的患者被误诊为正常。而磁共振血管造影（MRA）、计算机断层血管造影（CTA）等先进检查手段，虽然能更准确地显示动脉粥样硬化狭窄的位置和严重程度，但它们价格昂贵，需要专业设备和技术人员操作，且往往只能在大型医院开展，就像 “高高在上的奢侈品”，难以普及。此外，这些方法还存在一些局限性，比如 MRA 不用对比剂时会增加动脉无法诊断的可能性，CTA 不用对比剂又会降低动脉的可见度，常规血管造影则具有侵入性，不适合作为一线检查方法。
为了突破这些困境，来自国外的研究人员开启了 OptiVasc 项目的研究之旅。他们致力于开发一种全新的基于血管体概念的诊断方法，期望能为临床医生提供一种 “一站式” 的诊断工具，更准确、便捷地评估外周循环。
在研究过程中，研究人员主要运用了热成像（TI）和高光谱成像（HSI）这两种关键技术。TI 就像是一个 “温度探测器”，通过捕捉物体发出的热辐射，来反映皮肤的温度分布，进而计算出血流灌注等参数，判断血液流动是否存在异常。HSI 则像是一个 “化学分析大师”，能够捕捉物体在特定光谱范围内的信息，通过分析血红蛋白衍生物的吸收光谱，确定组织的氧合情况。同时，研究人员招募了包括 CLTI 患者、健康年龄匹配对照组和健康年轻受试者在内的三个研究小组，在严格控制的环境下进行测量和研究。
研究结果令人期待。在热成像研究方面，项目不仅评估了 CLTI 患者在调制测试后的体温调节变化，还量化了主动冷却后动态热测量中存在的各种干扰因素，为基于医学图像的个性化模拟提供了概念验证，并且制定了一套可靠的测试协议。高光谱成像研究同样取得了进展，通过使用两种不同的 HSI 相机进行试点研究，验证了其准确性，还开发了优化算法和开源处理软件来处理大量数据。不过目前，这两种技术单独使用时仍存在一些局限性，还需要进一步研究和优化。
在讨论部分，研究人员指出，TI 和 HSI 作为新兴的诊断技术，具有巨大的潜力。它们能够全面、准确地反映外周循环状态，克服传统袖带式测量方法的缺陷，而且具有非侵入性、安全性高、操作简便等优点。将这两种技术结合起来，有望获得更丰富、准确的信息，为 PAD 和 CLTI 的诊断、治疗效果评估以及个性化治疗提供有力支持。虽然目前还面临着一些挑战，比如如何确定获取高质量数据的最佳条件，以及如何优化数据处理和分析方法等，但这些挑战也为未来的研究指明了方向。
总的来说，OptiVasc 项目的研究成果为外周血管疾病的诊断和治疗带来了新的希望。通过开发这种多模态非侵入性评估方法，有望提高诊断的准确性和效率，实现疾病的早期发现和干预，从而改善患者的生活质量，降低医疗成本。这一研究成果发表在《Computational and Structural Biotechnology Reports》上，相信随着研究的不断深入，这种创新的诊断方法将在临床实践中得到广泛应用，为更多患者带来健康的福音。
