基于网络家庭训练与电话辅导促进创伤后应激障碍(PTSD)退伍军人开启心理健康治疗:随机对照试验方案

【字体: 时间:2025年05月07日 来源:Contemporary Clinical Trials 2.0

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  许多退伍军人患有创伤后应激障碍(PTSD)却不寻求心理治疗。研究人员开展 “VA-CRAFT 网络项目联合电话辅导对比常规 CIC” 的研究,虽未得出结果,但有望为 VA-CRAFT 推广提供依据,帮助不愿就医的 PTSD 退伍军人。

  
在现代社会,战争的硝烟虽已散去,但它给退伍军人留下的创伤却难以磨灭。创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)如同一个隐匿的 “杀手”,悄然缠上许多退伍军人。这些曾经在战场上英勇无畏的战士,回归日常生活后,却被 PTSD 带来的噩梦、闪回、焦虑等症状折磨。更令人担忧的是,大量患有 PTSD 的退伍军人并没有寻求心理健康治疗。

为何会出现这样的情况呢?一方面,可能是他们内心深处对曾经战场经历的抗拒,不想再去触碰那些痛苦回忆;另一方面,也可能是对心理治疗存在误解,觉得寻求帮助是软弱的表现。而他们身边的重要他人,像配偶和亲密伴侣,本可以成为引导他们走向治疗的关键力量,但却缺乏有效的引导方法。

为了解决这一棘手问题,相关研究人员开展了一项意义重大的研究。他们聚焦于利用网络家庭训练和电话辅导,促进患有 PTSD 的退伍军人开启心理健康治疗。该研究由未知研究机构的研究人员发起,以随机对照试验的形式展开,成果发表在《Contemporary Clinical Trials》上。

这项研究意义非凡。如果能够成功,就可以为那些在黑暗中徘徊的 PTSD 退伍军人及其家庭带来希望的曙光。它不仅能帮助退伍军人获得应有的治疗,改善他们的心理健康状况,还能推动相关家庭服务的优化升级,让更多不愿意主动寻求治疗的退伍军人得到有效的帮助。

在研究方法上,研究人员采用随机对照试验的方式。招募了 230 名配偶和亲密伴侣,他们的另一半是被认为患有未经治疗的 PTSD 退伍军人。这些配偶和亲密伴侣被随机(1:1)分配到不同研究组。一组接受退伍军人事务社区强化与家庭训练(Veterans Affairs-Community Reinforcement and Family Training,VA-CRAFT)网络项目,并结合来自退伍军人事务部 “辅导就医”(Coaching Into Care,CIC)项目的四次电话辅导;另一组则接受常规的 CIC 服务。在基线、治疗后(3 个月)和随访(6 个月)三个时间点进行评估。

研究旨在验证以下假设:与常规 CIC 相比,CIC + VA-CRAFT 能让更多退伍军人开启心理健康治疗(目标 1),同时不影响 CIC 现有的高客户满意度(目标 2)。此外,还将探索 CIC + VA-CRAFT 是否能让参与者在幸福感方面获得更多提升(探索性目标 1),以及研究潜在的干预效果的调节因素和中介因素(探索性目标 2) 。

从研究结果来看,目前尚未有明确的最终结论。不过,前期的一项试点研究表明,这种针对 PTSD 退伍军人家庭成员的改良版 CRAFT(即 VA-CRAFT),通过自我引导的网络交付和电话辅导的方式,展现出了一定的前景。

在研究结论和讨论部分,虽然研究还未完全结束,但可以预见到,如果 CIC + VA-CRAFT 取得成功,将会为 PTSD 退伍军人家庭服务提供有力的支持,推动 VA-CRAFT 在相关领域的应用。这不仅能为退伍军人的心理健康保驾护航,还能为家庭的和谐稳定奠定基础。同时,研究中探索的潜在调节因素和中介因素,也将为后续进一步优化干预措施提供方向,让治疗方案更具针对性和有效性,更好地满足 PTSD 退伍军人及其家庭的需求,对整个心理健康治疗领域也有着积极的推动作用。

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