喀麦隆东部Belabo与Ouami地区疟疾传播媒介的杀虫剂抗性及蚊帐防控效果评估

为解决喀麦隆东部地区疟疾高发与杀虫剂抗性蔓延问题，研究人员针对Belabo和Ouami两地开展疟疾传播媒介的生态学、杀虫剂敏感性及蚊帐防控效果研究。结果显示，当地主要媒介冈比亚按蚊（An. gambiae s.l.）对拟除虫菊酯类杀虫剂（如溴氰菊酯、氯菊酯）呈现高强度抗性，且现有蚊帐对野外种群几乎无效。该研究为优化疟疾防控策略提供了关键数据支持。

　　

疟疾是全球最严重的传染病之一，而喀麦隆东部地区长期位居该国疟疾发病率榜首，年发病率超过150例/千人。尽管大规模分发长效杀虫蚊帐（LLINs）等干预措施已实施多年，疟疾病例数却不降反升，这背后可能与媒介蚊虫对杀虫剂产生抗性密切相关。然而，该地区媒介生态特征及抗性现状缺乏系统研究。为此，喀麦隆的研究团队在Belabo和Ouami两地展开了一项为期三年的研究，成果发表于《Current Research in Parasitology》。

研究团队采用人饵诱捕法（HLCs）和CDC光诱捕法（CDC-LTs）采集蚊虫，通过形态学和分子生物学技术鉴定物种，ELISA检测疟原虫感染，并依据WHO标准评估蚊虫对溴氰菊酯、氯菊酯等杀虫剂的敏感性。此外，通过锥筒试验测试了当地居民使用的蚊帐对野外蚊种的实际防控效果。

3.1 蚊虫群落组成
共采集7634只蚊虫，其中按蚊占比47.44%。冈比亚按蚊复合体（An. gambiae s.l.）为优势种，其次为An. ziemanni和An. funestus。分子鉴定显示，冈比亚按蚊复合体中An. gambiae s.s.占比最高（77.58%）。

3.3 叮咬行为
按蚊主要在室内叮咬（Belabo 54.13%，Ouami 68.96%），夜间叮咬高峰为22:00-5:00，与居民作息时间重叠，增加传播风险。

3.5 疟原虫感染率
1.57%的按蚊携带恶性疟原虫（P. falciparum），其中Ouami地区An. funestus感染率高达16.67%，Belabo仅An. gambiae s.l.感染（2.34%）。

3.7 杀虫剂抗性
冈比亚按蚊对溴氰菊酯和氯菊酯呈现高强度抗性（死亡率<90%），但对马拉硫磷（malathion）敏感。抗性强度测试显示，即使5倍或10倍浓度杀虫剂仍无法完全杀灭蚊虫。

3.9 PBO增效试验
预暴露于增效剂胡椒基丁醚（PBO）后，蚊虫对拟除虫菊酯的死亡率显著提升（如Belabo地区从54.35%升至82.5%），表明代谢抗性（如P450酶）是主要机制之一。

3.10 蚊帐效果评估
测试的48顶蚊帐（包括PermaNet^? 2.0等品牌）对野外冈比亚按蚊的死亡率均低于50%，证实其实际防控效果低下。

结论与意义
该研究揭示了喀麦隆东部疟疾高传播与媒介蚊虫高强度杀虫剂抗性的直接关联。现有LLINs因抗性问题几乎失效，亟需采用增效蚊帐（如PBO-net）或新型杀虫剂组合。研究为区域疟疾防控策略调整提供了科学依据，并强调抗性监测与综合管理的重要性。