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为探究药学专业学生对药物环境影响的学习情况，英属哥伦比亚大学（UBC）研究人员对该校 865 名药学博士（PharmD）项目学生开展调查。结果显示学生对此兴趣浓厚，但相关教育有限。该研究为课程改进提供依据。
在当今时代，气候变化已成为全球瞩目的重大议题，它就像一个无形的 “健康杀手”，严重威胁着人类的健康。从酷热引发的各类疾病，到极端天气造成的伤亡，再到呼吸道疾病、营养不良以及心理健康问题的加剧，气候变化带来的负面影响正逐渐渗透到人们生活的方方面面。而全球医疗保健部门，这个本应守护人类健康的领域，却在不知不觉中成为了温室气体排放的 “大户”，每年因能源消耗、运输以及产品制造、使用和处置等活动，贡献了 4.4% 的温室气体排放总量。加拿大的医疗保健系统更是 “名列前茅”，其排放量在世界上位居第三。在这其中，药品相关的排放也不容小觑，在英国国家医疗服务体系（NHS）中，药品排放占比达四分之一 。
在这样的大背景下，药剂师本应在减少药品对环境的影响、推动环境可持续发展方面发挥重要作用。然而，现实却不尽如人意。一方面，医疗保健专业人员对气候变化对健康影响的认识虽有所提高，但仍十分有限。药剂师们虽大多认识到气候变化的真实性及其对健康的威胁，却难以明确自身在应对气候变化行动中的角色以及气候变化对患者的具体影响。另一方面，针对药学学生在这方面的认知和看法的研究也寥寥无几，加拿大在此领域更是一片空白。同时，英属哥伦比亚大学（UBC）的药学博士（PharmD）项目课程中，涉及药品对环境影响以及药剂师相关作用的内容也少之又少。这些问题犹如一道道亟待解决的难题，横亘在推动环境可持续发展与药学实践结合的道路上。
为了深入了解这些问题，英属哥伦比亚大学的研究人员勇敢地踏上了探索之旅。他们开展了一项针对 UBC PharmD 项目 1 - 4 年级 865 名学生的调查研究。通过这次研究，他们得出了一系列重要结论。这些结论不仅揭示了药学学生在相关知识和学习需求方面的现状，更为后续药学课程的改进和完善提供了关键依据，对于培养能够应对气候变化挑战的专业药剂师具有重要意义。该研究成果发表在《Currents in Pharmacy Teaching and Learning》杂志上。
研究人员采用的主要技术方法包括：首先，通过广泛查阅文献，初步构建调查问题框架。由于缺乏直接相关研究，研究团队凭借专业知识，并结合利益相关者的反馈，精心编制了涵盖人口统计学信息、先验知识水平和学习偏好等方面的调查问卷。其次，利用网络平台 Qualtrics? 发放问卷，通过学校学习管理系统、社交媒体以及药学本科生协会时事通讯等渠道邀请学生参与。最后，运用描述性统计方法对收集到的数据进行分析。
下面来看具体的研究结果：
- 基线人口统计学：共有 117 名学生完成调查，响应率为 14%。参与者年级分布较为均匀，73% 的受访者年龄在 20 - 25 岁之间，58% 在进入 PharmD 项目前至少拥有学士学位。82% 的受访者有社区药房工作经验，他们在工作中实施了多种气候变化和环境可持续性实践，其中最常见的是妥善处理药品废物（37%）、减少纸张使用或转向电子系统（24%）以及审查和增加回收实践（19%）。
- 先验知识：63% 的受访者在进入 PharmD 项目前未接受过气候变化和可持续性方面的教育，有过相关教育的学生中 85% 是在药学预科阶段学习的。在 PharmD 项目期间，78% 的学生表示未参与过相关教育活动。大多数学生对医疗保健系统和药学对气候变化及环境的影响以及减少影响的策略的知识水平为初级或中级。
- 学习偏好：77% 的受访者认为将气候变化和可持续性教育纳入 E2P PharmD 课程是必要的。在学习方式上，70% 的受访者倾向于整合活动，如小组讨论或基于患者案例的练习。在对不同学习模式的排名中，实践练习 / 案例排名第一，传统讲座和阅读、虚拟讲座和阅读、异步（预先录制）讲座和阅读以及可选的补充多媒体演示（如视频、动画）依次排列。此外，77% 的受访者表示有兴趣主动寻找这方面的学习机会，91% 的受访者计划在未来的职业生涯中倡导可持续的药学实践。研究人员还进行了探索性分析，但未发现基于专业年级或先前接触该主题对整合教育信念的影响存在差异。
研究结论和讨论部分再次强调了研究的重要意义。该研究表明加拿大 PharmD 学生对学习药学与环境的交叉领域知识兴趣浓厚，并认为在药学院学习这一主题很重要，且大多数学生打算在未来职业生涯中融入可持续发展理念。然而，目前 PharmD 课程中对这一主题的涉及十分有限，这一发现为课程改进指明了方向。全球范围内，药学课程正逐步融入行星健康教育，但在加拿大，相关教育成果尚未提及行星健康知识。因此，将药物环境影响相关知识纳入教育成果，对于确保全国教学的一致性至关重要。当然，该研究也存在一些局限性，如响应率较低、部分数据主观分析、样本单一且无法防止重复提交等，但这并不影响其为后续研究和课程改进提供宝贵的参考价值。通过此次研究，为药学教育与环境可持续性的深度融合打开了一扇新的大门，为培养适应时代需求的专业药剂师提供了有力的支持。
