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在尼日利亚开展项目时，未考虑当地文化背景易致失败。霍华德大学全球倡议尼日利亚项目（HUGIN）研究文化胜任力对项目目标达成的影响。结果显示其助力培训医护人员、服务众多患者。这表明文化胜任力有助于实现项目和医疗目标。
在全球医疗发展的进程中，不同地区的医疗项目实施情况差异显著。在尼日利亚，过去二十年间各类项目广泛开展，但一个突出的问题逐渐浮现：当项目实施忽略当地的实际情况，尤其是当地的文化背景时，往往难以取得预期效果，甚至可能走向失败。想象一下，一套在其他地方行之有效的医疗服务模式，原封不动地照搬到尼日利亚，由于没有考虑到当地民众的生活习惯、宗教信仰、教育水平等文化因素，医护人员与患者之间可能无法顺畅沟通，患者对医疗服务不理解、不配合，最终导致项目无法达到预期的医疗效果，资源也被浪费。这一现象引起了广泛关注，如何在项目实施过程中充分考虑文化因素，提升项目的成功率，成为亟待解决的难题。
为了解决这一关键问题，霍华德大学全球倡议尼日利亚项目（Howard University Global Initiative, Nigeria，HUGIN）的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于文化胜任力在项目设计与实施中的作用，旨在探索将文化胜任力融入其中，是否能助力实现项目目标和达成医疗保健目的。
经过一系列深入研究，研究人员得出了令人振奋的结论：将文化胜任力融入项目设计和实施，对实现项目目标和达成医疗保健目的起到了积极的推动作用。这一结论意义非凡，它为未来在尼日利亚乃至其他文化多元地区开展医疗项目提供了宝贵的经验和借鉴，指明了一条更具成效的发展道路。该研究成果发表在《Currents in Pharmacy Teaching and Learning》上，引起了业内的广泛关注。
在研究方法上，研究人员主要采用了两种关键技术方法。一是利益相关者分析（stakeholders profiling），对医疗服务提供者、管理者以及护理接受者（Recipients of Care，RoC）等利益相关者进行全面剖析；二是共同创建机制（co - creation mechanism），根据利益相关者的信息，制定出符合其教育和知识水平，并兼顾地理位置、种族、性别、年龄、识字水平以及宗教信仰的培训和护理方案。
研究结果主要涵盖以下几个方面：
- 人员培训成果显著：HUGIN 通过不同的培训方案，在多个项目中培训了 17,368 名不同类别的医疗服务提供者。例如，在 2010 - 2021 年的 SIDHAS 项目期间，就培训了 9083 名医疗服务工作者（Health Care Workers，HCWs）。此外，还培养了 113 名政府高级人员成为艾滋病药物治疗（Pharmaceutical Care in HIV/AIDS）的主要培训师，这些培训师又进一步培训了更多的医护人员，为众多患者提供服务。
- 服务患者数量众多：众多接受培训的医护人员为大量患者提供了医疗服务。其中，为 163,901 名接受抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy，ART）的患者、96,041 名预防艾滋病毒母婴传播的妇女以及 3595 名暴露于艾滋病毒感染的儿童提供了帮助。同时，还为 3000 名首次进行艾滋病毒检测的青少年和年轻人提供了检测服务。
- 创新服务模式成效佳：HUGIN 采用具有文化适应性的社区 ART 补充俱乐部（Community ART Refill Clubs，CARC）和社区 ART 补充小组（Community ART Refill Groups，CARG）模式，为 5296 名可能中断治疗的患者补充药物，确保了治疗的连续性。在 2023 年 1 月至 12 月期间，位于 Delta、Ekiti 和 Osun 州农村地区的 10 名接受抗逆转录病毒药物治疗的患者，在卫生人力资源（Human Resources for Health，HRH）欠佳的地区获得了药物信息服务。
- 人才培养与支持多元：HUGIN 为 36 名药房实习生提供了监督指导，还为西非卫生组织的实习生以及贝努埃州立大学健康管理专业的研究生提供了实践培训。GHAIN 项目则培训了 213 名志愿药剂师，以支持 93 家医疗机构的药房服务。
研究结论和讨论部分再次强调，文化胜任力在项目实施中至关重要。与利益相关者共同创建培训内容，不仅使项目具有可持续性，还增强了各方对项目的认同感和归属感。例如，社区药房 ART 补充计划（Community Pharmacy ART Refill Program，CPARP）模式因其显著成效，受到了全球关注，肯尼亚、利比里亚等非洲国家纷纷效仿，南非的同行也多次前来学习借鉴。这充分证明，将文化胜任力纳入培训和服务提供过程中，能够提升医疗服务的包容性、可及性和公平性，进而推动医疗保健目标的实现。该研究为未来医疗项目的开展提供了重要的理论依据和实践指导，有助于在文化多元的地区更好地开展医疗工作，提高医疗服务质量，为更多患者带来福祉。
