编辑推荐:
在牙科研究中,牙齿颜色评估至关重要,但现有视觉阈值(PT、AT)应用存在问题,且对?E94等研究不足。研究人员评估多种设备的 PT、AT 阈值及三种色差公式性能,发现阈值因设备和公式而异,?E*ab表现出色,MetaVue 适合体外研究但不适合临床。这为牙科色彩测量提供参考。
在牙科领域,牙齿颜色的精准评估是患者满意度的关键因素。想象一下,患者满心期待着牙齿修复后能自然美观,可如果修复体颜色与天然牙齿差异明显,不仅影响美观,还可能让患者陷入困扰。目前,在牙齿颜色评估方面,虽然仪器测量是重要手段,但面临诸多挑战。一方面,不同设备和测量方法得出的结果差异较大,难以统一标准;另一方面,常用的视觉阈值(如感知阈值 PT 和可接受性阈值 AT)在不同设备和测量条件下的适用性存疑。同时,对于一些新型设备和色差公式(如?E
94 )的性能,也缺乏深入研究。为了解决这些问题,来自多个专业机构的研究人员开展了相关研究,其成果发表在《Dental Materials》上。
研究人员为评估多种颜色测量设备的感知阈值(PT)和可接受性阈值(AT),并评价三种色差公式(?E*ab、?E00和?E94 )的性能,进行了一系列实验。他们利用先前已有的视觉数据集,并添加 x - rite MetaVue 分光光度计和?E94 进行分析。
研究中用到的主要关键技术方法包括:一是采用视觉缩放技术,让 154 名经过筛选的专家观察者(牙科医生和技术人员)使用幅度估计(ME)技术,对 26 对牙齿样本的颜色差异进行评估,并回答 PT 和 AT 相关问题;二是使用多种在牙科文献中常用的设备对样本进行测量,包括 SpectroShade Micro II、SpectraScan PR - 670 等,还新增了 x - rite MetaVue;三是运用计算方法,通过非参数、无模型估计技术计算视觉阈值,使用标准化残差平方和(STRESS)指数和视觉仪器一致性量表(VIAS)评估设备性能。
在研究结果方面:
- 仪器间变异性:通过对不同设备间颜色差异的计算和分析,发现使用?E00和?E94 色差公式时,21 种设备对比较中 12 种组合存在显著颜色差异;使用?E*ab 公式时,6 种设备对存在显著差异。通过等价类划分,将设备分组,发现组内颜色差异不显著。
- 视觉阈值:不同设备和色差公式计算出的 PT 和 AT 值存在差异。例如,?E00的平均 PT 值为 0.8,AT 值为 1.8;?E94 的平均 PT 值为 0.9,AT 值为 1.8;?E*ab 的平均 PT 值为 1.2,AT 值为 2.8 。
- STRESS 指数和 VIAS 分数:?E*ab 在视觉 - 仪器一致性方面表现出色,其 STRESS 值平均为 24,VIAS 分数平均为 76% ;?E00 的 STRESS 值平均为 29,VIAS 分数平均为 71% ;?E94 的 STRESS 值平均为 34,VIAS 分数平均为 66% 。x - rite MetaVue 在控制条件下取得优异结果,但因其设计问题不适合临床研究。
研究结论和讨论部分指出,由于不同设备间存在显著的变异性,目前推荐的 PT 和 AT 阈值不能普遍适用于所有颜色测量设备和照明几何条件,应采用设备特定的阈值来提高仪器色度评估的准确性和一致性。虽然?E94和?E00产生的视觉阈值相似,但?E00在 STRESS 和 VIAS 评估中表现更优。然而,?E*ab在计算简单的同时,在天然牙齿颜色范围内与感知均匀性更匹配,性能优于更复杂的色差公式。x - rite MetaVue 虽适合体外研究,但临床应用受限。
该研究意义重大,为牙科色彩测量提供了更科学、准确的理论依据和实践指导。它有助于规范牙科临床和研究中的色彩测量操作,提高牙齿修复体颜色匹配的准确性,进而提升患者满意度。同时,也为后续进一步研究牙科色彩评估奠定了基础,推动该领域不断发展,朝着更精准、更个性化的方向前进。