下颌管附近水平阻生第三磨牙拔除新技术对比:位移复位法与离神经法的意义探寻
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时间:2025年05月08日
来源:Clinical Oral Investigations 3.1
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为解决下颌神经管附近水平阻生智齿的拔除难题,研究人员开展了对比位移复位技术和离神经法的研究。结果显示两种方法均可行,术后反应小、神经损伤风险低。这为临床拔除此类智齿提供了更多选择,减少并发症。
摘要
目的:介绍两种用于拔除下颌神经管附近水平阻生智齿的外科技术,并评估其有效性。
材料和方法:本研究纳入了 2024 年 1 月至 12 月期间需要拔除下颌管附近水平阻生智齿的患者。病例分为三类:靠近、压迫和侵入下颌管。根据牙齿相对于神经管的位置,将其分为舌侧、中间或颊侧。分别采用位移复位技术(displacement reduction technique)或离神经法(away - from - nerve method)进行拔牙操作。记录手术时间、术后肿胀情况、视觉模拟评分法(VAS)指数以及下牙槽神经损伤情况。
结果:50 例患者采用位移复位技术,另外 50 例采用离神经法。与下颌神经管接触的牙齿中,80% 选择离神经法;侵入神经管的牙齿中,93.1% 选择位移复位技术。当神经管位于牙齿舌侧时,81.5% 选择位移复位技术;位于颊侧时,仅有 23.7% 选择该技术(p?0.05)。位移复位技术的平均手术时间为 15.38?±?4.35 分钟,明显短于离神经法(12.10?±?3.60 分钟,p?0.05)。接受位移复位技术的患者 VAS 评分更低(p?0.05),肿胀程度也更轻(p?0.05)。所有患者中,有 3 例出现术后神经损伤。
结论:两种技术对于拔除下颌管附近水平阻生智齿均可行,术后反应轻微,术后神经损伤风险较低。
临床意义:这两种用于拔除下颌管附近阻生智齿的外科技术,都能减少术后并发症和神经损伤风险。
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