腹膜透析连接设备对相关性腹膜炎的临床影响：一项日本多中心回顾性研究

来自日本东京的Jikei大学医院和Katsushika医疗中心的研究人员，针对腹膜透析(PD)相关性腹膜炎这一导致患者退出PD治疗的主要原因，开展了一项回顾性研究。通过分析2016-2022年间180例患者的257次感染事件，比较手动连接与设备连接对感染率、病原体分布的影响。结果显示：两种连接方式的总体腹膜炎发生率无显著差异(p=0.29)，但手动连接组金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)感染更常见(p=0.01)，而设备连接组则易出现水生环境细菌感染。该研究为PD连接方式选择提供了重要循证依据。

　　

这项探讨腹膜透析(Peritoneal Dialysis, PD)连接方式对腹膜炎影响的研究，揭示了令人深思的发现。在东京两家医疗中心长达6年的临床数据中，研究者像侦探般追溯了257例PD相关性腹膜炎事件。

手动连接组与设备连接组的对决结果显示：两者在总体腹膜炎发生率(p=0.29)和外源性感染率(p=0.34)上势均力敌。但深入病原体分析时发现有趣分异——手动操作者更易遭遇金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的偷袭(p=0.01)，而设备使用者则需警惕水生环境细菌的伏击。

研究还捕捉到三个影响设备选择的"幕后推手"：PD起始年龄(p=0.049)、性别(p<0.01)和血清白蛋白水平(p<0.01)。最耐人寻味的是，虽然设备多用于脆弱患者这个"高风险群体"，却未能展现出预期的防护优势。这些发现为PD感染防控策略投下了值得深思的问号。